老年医学

老年痴呆的这个早期征兆,看看你有没有中招?多走几步就知道了!

作者:佚名 来源:医学界神经病学频道 日期:2020-01-11
导读

          你平常关注自己的走路姿势吗? 还记得赵本山在春晚小品《卖拐》中忽悠范伟走几步的场景吗?江湖医生采用的这种伎俩真有可能成为临床医生辨别痴呆症亚型的一种重要工具呢。 来自英国纽卡斯尔大学的研究人员,比较了两种类型的痴呆症患者的步行模式,他们认为阿尔茨海默病和路易体痴呆分别有独特的走路姿势。 也就是说,通过走路姿势,可以了解阿尔茨海默病和路易体痴呆之间的差别,也有助于早期诊断痴呆。相关研究成果发表在《Alzheimer's & Demen

关键字:  老年痴呆 

        你平常关注自己的走路姿势吗?

        还记得赵本山在春晚小品《卖拐》中忽悠范伟走几步的场景吗?江湖医生采用的这种伎俩真有可能成为临床医生辨别痴呆症亚型的一种重要工具呢。

        来自英国纽卡斯尔大学的研究人员,比较了两种类型的痴呆症患者的步行模式,他们认为阿尔茨海默病和路易体痴呆分别有独特的走路姿势。

        也就是说,通过走路姿势,可以了解阿尔茨海默病和路易体痴呆之间的差别,也有助于早期诊断痴呆。相关研究成果发表在《Alzheimer's & Dementia》上。

        01

        早期发现痴呆的类型非常重要

        早期准确诊断痴呆类型对于患者了解病情、制定护理计划、妥善管理和治疗痴呆症非常重要。而步态障碍(如步速变慢和步态变异性增大)发生在痴呆的前驱期,可帮助痴呆的诊断。

        为什么步态障碍会有这样的作用呢?

        因为步态是一项复杂的认知任务,需要在广泛的大脑区域之间进行协调。如果痴呆引起神经变性,会通过步态障碍反应出来。

        临床上,步态分析常用于区分轻度痴呆和正常衰老。此外,这次研究证明了步态分析还具体区分不同类型痴呆的作用。

        研究人员希望通过进一步的研究证实这一发现,并建议将步行模式成为诊断不同类型痴呆的一种有用且廉价的筛查工具。

        该研究的第一作者、纽卡斯尔大学医学系的罗纳·麦卡德尔(Ríona McArdle)博士说:“这是一个关键的发展方向,如果患者的痴呆能通过这种简单又廉价的方式早期发现,让病人得到正确的治疗和护理,能提高病人整体生活和生存质量。”

        研究的第一作者、纽卡斯尔大学医学系的罗纳·麦卡德尔博士

        接下来,我们一起来了解怎样步态可能是早期痴呆。

        02

        阿尔茨海默病和路易体痴呆的步态差异

        痴呆有多种类型,包括路易体痴呆、血管性痴呆、额颞叶痴呆和帕金森病病。一个病人有可能患有多种类型的痴呆。

        阿尔茨海默病是老年人中最常见的痴呆症,对于阿尔茨海默病患者来说,损伤始于海马体,海马体是记忆形成所必需的大脑区域。

        路易体痴呆是痴呆中仅次于阿尔茨海默病的第二类痴呆亚型,对于路易体痴呆患者来说,这种损害会影响大脑中控制运动和某些记忆方面的部分。

        由于其临床特征,路易体痴呆很容易被误诊为帕金森病或阿尔茨海默病,甚至作为精神病收治,致使临床诊断延误和无法得到正确的护理。

        目前采用的鉴别诊断方法是,针对这两种亚型的痴呆症识别不同的症状,以及对大脑进行核磁共振成像扫描。

        在这项新研究中,麦卡德尔和她的同事专注于考察阿尔茨海默病和路易体痴呆。

        总共有110名年龄在60岁以上的人参与了这项研究,他们都能够独立行走2分钟。其中29人有轻度认知障碍(MCI),他们作为对照组;其余36人有早期阿尔茨海默病(AD),45人有早期的路易体痴呆(LBD),这组人中包括了15名有帕金森病痴呆的患者。

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