免疫性血栓性血小板减少症老年患者的预后
作者：佚名 来源：MedSci梅斯 日期：2019-09-19
导读
免疫性血栓性血小板减少性紫癜(iTTP)是一种具有潜在致命性的自身免疫性疾病。年龄越大，iTTP死亡率越高。但关于iTTP在老年患者中发生及其长短期死亡率方面的数据很少。
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老年患者
免疫性血栓性血小板减少性紫癜(iTTP)是一种具有潜在致命性的自身免疫性疾病。年龄越大，iTTP死亡率越高。但关于iTTP在老年患者中发生及其长短期死亡率方面的数据很少。
研究人员开展一试验，评估iTTP的临床特点和对老年患者长期死亡率的影响。招募获得性重度ADAMTS-13缺陷的ITTP成年患者，根据年龄(<60岁或≥60岁)归纳患者的特征和预后。iTTP老年存活者的长期死亡率与另一队列研究中的非iTTP老年患者相比。
2000年-2016年，共招募了71位iTTP老年患者和340位年轻患者。与年轻患者相比，老年患者入院到明确诊断的时间更长，确诊时，谵妄、行为障碍、肾损伤和肌钙蛋白水平升高更为重要，而细胞减少则不那么严重。中短期死亡率也更高，而且年龄段每增加10岁，死亡率也随之增加。年龄≥60岁、心脏受损、血清肌酐水平和总血浆交换量增加，都与1个月死亡率独立相关。
总而言之，iTTP老年患者常表现为非典型的神经症状，这可能会延迟诊断。年龄负性影响1个月和1年的死亡率。
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