牙周炎细菌导致阿兹海默病“实锤”了？看看科学家们怎么说 ®金宝搏网站登录技巧 -网聚医学的力量

牙周炎细菌导致阿兹海默病“实锤”了？看看科学家们怎么说

作者：佚名来源：学术经纬日期：2019-04-10

导读

昨日，一项发表于《科学》子刊《Science Advances》上的研究引起了人们的广泛关注——该研究发现在阿兹海默病患者的大脑中，存在大量导致牙周炎的牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis)及其所分泌的毒素。相应的，被这种细菌感染的小鼠，大脑中的β淀粉样蛋白有所增多，大脑的病变也更为频繁。

关键字：阿兹海默病

研究一经发表，立刻在社交媒体上产生了“刷屏”的效应。严谨一些的报道称这种细菌“可能”与阿兹海默病有关，或是“可能”促进阿兹海默病的发病。而另一些吸引人的报道则称前者“导致”后者的关系已经“实锤”。

这项研究是怎么做的?牙周炎细菌真的会导致阿兹海默病吗?全世界的科学家们怎么评价这项研究?今天的这篇文章里，我们将讨论这几个问题。

阿兹海默病与病毒感染

阿兹海默病的真实病因目前还没有定论。先前，β淀粉样蛋白假说是科学界里的主流观点，但最近一系列临床试验的失败，则给这一假说打上了一个大大的问号。随后，病毒感染假说成为了人们关注的热点。2018年，台湾地区的一项研究发现，感染疱疹病毒的人群，患上失智症的风险要比普通人高出2.5倍。而使用抗病毒药物的患者，则能将风险减少92%。

无独有偶，同样是在2018年，《Neuron》杂志上的一项研究发现阿兹海默病患者的大脑中，存在疱疹病毒。而其中两类疱疹病毒的感染水平，与阿兹海默病的症状呈正相关的关系。进一步发现表明，这些病毒在脑细胞里，能影响BACE1、PSEN1、APBB2 等经典 “阿兹海默病基因”的表达。

先前，一些研究发现188体育平台论坛卫生是阿兹海默病的风险因素。但风险因素并不代表因果关系，因为我们并不知道究竟是导致188体育平台论坛疾病的细菌促进了阿兹海默病的病情发展，还是由于阿兹海默病太过严重，患者无暇关心自己的188体育平台论坛卫生。

而这，正是参与本研究的科学家们想要探索的问题。

从HIV到牙周炎病毒

这项研究的通讯作者叫做Stephen S. Dominy，曾经是一名心理医生。在加州大学旧金山分校(UCSF)担任过副教授的他，负责参与治疗受HIV感染的患者。当时，他发现不少患者有相应的失智症症状，而治疗HIV感染的抗病毒药似乎能减轻这些症状。这个发现让他深深着迷。

后来，他离开学校开始创业，并成为了一家名为Cortexyme的公司的共同创始人。这家公司专注于神经退行性疾病，并于去年获得了高达7600万美元的B轮融资。

在那里，Dominy博士开始了一个新的项目。他与团队一道，开始研究阿兹海默病患者脑中的微生物感染痕迹。而他们专注的对象，就是上文中提到的牙龈卟啉单胞菌。这种细菌会分泌一种叫做牙龈菌蛋白酶(gingipain)的蛋白，对神经有毒性。他们猜测，它可能与阿兹海默病的发病有关。

研究分为几个阶段。首先，他们分析了因阿兹海默病而去世的患者大脑，寻找牙龈菌蛋白酶的存在。研究发现，90%的大脑都带有这种毒素，且这种毒素的水平与疾病的严重程度(更多tau蛋白与泛素蛋白)有着正相关性。其次，他们在罹患阿兹海默病的患者的脊髓液中，也发现了来自牙龈卟啉单胞菌的DNA。