手术可降低老年痴呆患者髋骨骨折后死亡风险
作者：伊文 来源：MedSci梅斯 日期：2018-05-12
导读
对于髋部骨折的老年痴呆患者，是否进行骨折修复手术是一大临床难题。近日研究人员考察手术对骨折患者结果的影响。
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老年痴呆
对于髋部骨折的老年痴呆患者，是否进行骨折修复手术是一大临床难题。近日研究人员考察手术对骨折患者结果的影响。
总计3083名痴呆并发髋骨折患者参与研究，根据医疗保险记录确定患者是否接受过手术，利用COX比例风险考察骨折老人接受手术对死亡率的影响。
参与者平均年龄84.2岁，女性占79.2%，28.5%的参与者可自行活动，84.8%的患者接受手术。6个月随访期间，手术组824人(31.5%)以及非手术组252人(53.8%)死亡，手术可降低患者死亡风险(aHR 0.88)。在2007名存活6个月以上人群中，手术组患者疼痛(29.0% vs 30.9%，aHR=0.64)和压力性溃疡(11.2% vs 19.0%，aHR=0.64)发病率较低。组间抗精神病药物和身体约束的使用差异不显著，但幸存者的自主运动能力显著降低。
研究认为，对于髋骨折痴呆患者，接受髋部骨折外科修复手术可降低患者死亡风险，改善疼痛及压力性溃疡症状。
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