老年医学

警惕!15%的老年人死亡因滥用药物

作者:伊文 来源:老年健康指南 日期:2017-05-11
导读

         老年人药物滥用现象严重 资料表明老年人有近1/7的死因是由不合理用药引起。例如社区老年人用药调查发现有80%的老人不看说明书。首先是说明书的篇幅太长,字太小。很多老年患者抱怨看1份说明书至少要用1小时,在说明书中,除药品名称、成分、用法用量、注意事项等常见事项外,还有药物互相作用、药理毒理、药动学、剂型、剂量、商品名、化学名等药学专业知识,许多老年人根本看不懂。 为方便看病,许多老年人经常是凭经

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老年人药物滥用现象严重

        资料表明老年人有近1/7的死因是由不合理用药引起。例如社区老年人用药调查发现有80%的老人不看说明书。首先是说明书的篇幅太长,字太小。很多老年患者抱怨看1份说明书至少要用1小时,在说明书中,除药品名称、成分、用法用量、注意事项等常见事项外,还有药物互相作用、药理毒理、药动学、剂型、剂量、商品名、化学名等药学专业知识,许多老年人根本看不懂。

        为方便看病,许多老年人经常是凭经验、看电视、广告宣传等自行到药店购买药品,造成使用抗生素的机会加大,从而引起细菌的抗药性增加甚至出现二重感染,以造成病情难以控制的严重局面。相关调查显示,老年人的药物不良反应中,约有40%以上是由抗感染药物引起的。老年人因不合理用药而引起不良反应的发生率为15%~20%,不仅导致了药源性疾病的增加,同时造成老年人生活质量下降。

生活中,老年人应格外关注以下种类的药物:

        1.抗生素:抗生素类药物虽然对细菌性感染有显著疗效,但同时也存在着许多不良反应,特别是老年人各系统功能逐渐减退,代谢减慢,不良反应更容易出现。如链霉素、庆大霉素等都具有耳毒性,可以使人听力减退、耳鸣和眩晕;氯霉素可引起再生障碍性贫血等。

        2.利尿药:长期使用可导致老年人低血钾,加之很多老年人由于疾病关系有偏食或忌口,都可以影响钾的代谢和吸收,可使原有的血清钾进一步降低,严重时可引起肌无力,瘫痪,还可以引起缺钾肾病和心律失常。

        3.激素类药物:长期使用可以导致骨质疏松和器官萎缩,同时增加钙、磷代谢和排泄,有溶骨作用。老年人对激素类药物引起的骨质疏松和肌肉萎缩特别敏感,且在停药后也不能恢复。

        4.洋地黄类药物:老年人对药物的排泄减慢,地高辛、洋地黄毒苷等药物,易在体内蓄积引起中毒,引起心律失常,恶心呕吐等。

        5.镇静安眠药:失眠是老年人常见的症状。地西泮类催眠药不良反应较其他药物少,易被老年患者所接受。但长期应用地西泮类药物易在体内蓄积,可使老年人记忆力在短时间内明显减退,不思饮食,思睡,以致营养不良,故应慎用。

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