老年人药物滥用现象严重

资料表明老年人有近1/7的死因是由不合理用药引起。例如社区老年人用药调查发现有80%的老人不看说明书。首先是说明书的篇幅太长，字太小。很多老年患者抱怨看1份说明书至少要用1小时，在说明书中，除药品名称、成分、用法用量、注意事项等常见事项外，还有药物互相作用、药理毒理、药动学、剂型、剂量、商品名、化学名等药学专业知识，许多老年人根本看不懂。

为方便看病，许多老年人经常是凭经验、看电视、广告宣传等自行到药店购买药品，造成使用抗生素的机会加大，从而引起细菌的抗药性增加甚至出现二重感染，以造成病情难以控制的严重局面。相关调查显示，老年人的药物不良反应中，约有40%以上是由抗感染药物引起的。老年人因不合理用药而引起不良反应的发生率为15%～20%，不仅导致了药源性疾病的增加，同时造成老年人生活质量下降。

生活中，老年人应格外关注以下种类的药物：

1.抗生素：抗生素类药物虽然对细菌性感染有显著疗效，但同时也存在着许多不良反应，特别是老年人各系统功能逐渐减退，代谢减慢，不良反应更容易出现。如链霉素、庆大霉素等都具有耳毒性，可以使人听力减退、耳鸣和眩晕;氯霉素可引起再生障碍性贫血等。

2.利尿药：长期使用可导致老年人低血钾，加之很多老年人由于疾病关系有偏食或忌口，都可以影响钾的代谢和吸收，可使原有的血清钾进一步降低，严重时可引起肌无力，瘫痪，还可以引起缺钾肾病和心律失常。

3.激素类药物：长期使用可以导致骨质疏松和器官萎缩，同时增加钙、磷代谢和排泄，有溶骨作用。老年人对激素类药物引起的骨质疏松和肌肉萎缩特别敏感，且在停药后也不能恢复。

4.洋地黄类药物：老年人对药物的排泄减慢，地高辛、洋地黄毒苷等药物，易在体内蓄积引起中毒，引起心律失常，恶心呕吐等。

5.镇静安眠药：失眠是老年人常见的症状。地西泮类催眠药不良反应较其他药物少，易被老年患者所接受。但长期应用地西泮类药物易在体内蓄积，可使老年人记忆力在短时间内明显减退，不思饮食，思睡，以致营养不良，故应慎用。