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老年医学

深低温停循环三分支主动脉弓覆膜支架植入治疗老年急性A型主动脉夹层的疗效

作者:书芳 整理 来源: 日期:2016-05-24
导读

  近日,研究人员发表论文,旨在探讨深低温停循环三分支主动脉弓覆膜支架植入治疗老年急性A型主动脉夹层的临床效果。研究指出,老年主动脉夹层病情凶险,深低温停循环三分支主动脉弓覆膜支架植入治疗StanfordA型主动脉夹层可简化主动脉弓部手术,降低手术风险,适合老年StanfordA型主动脉夹层患者的治疗,效果满意。但手术例数尚少,长期效果尚需进一步观察。该文发表在《中国老年学杂志》第2015年第1

  近日,研究人员发表论文,旨在探讨深低温停循环三分支主动脉弓覆膜支架植入治疗老年急性A 型主动脉夹层的临床效果。研究指出,老年主动脉夹层病情凶险,深低温停循环三分支主动脉弓覆膜支架植入治疗Stanford A型主动脉夹层可简化主动脉弓部手术,降低手术风险,适合老年 Stanford A 型主动脉夹层患者的治疗,效果满意。但手术例数尚少,长期效果尚需进一步观察。该文发表在《中国老年学杂志》第2015年第15期上。

  2010年2月至2011年12月,16例老年Stanford A 型主动脉夹层患者,〔平均(64.25±4.49)〕岁;男性12例,女性4例在全身麻醉体外循环下先进行近心端操作,降温至20℃时,停体外循环,选择性脑灌注,术中直视植入三分支主动脉弓覆膜支架重建主动脉弓,主干支架血管近端与替换近端升主动脉的人造血管端吻合。

  全组无手术死亡,所有患者术中都顺利植入三分支主动脉弓覆膜支架。本组体外循环时间(181.88±26.51)min,心肌阻断时间(81.69±14.58)min,停循环时间(8.75±7.04)min,选择性脑灌注时间(35.19±5.89)min。术后胸腔及心包积液引流量(812.19±357.29) ml。住院期间死亡1例,死因为术后急性肾衰竭。15例患者定期门诊随访,无死亡和需要再次手术病例,无与覆膜支架相关的并发症发生。复查主动脉增强血管 CT ( CTA)提示:主干支架血管及分支血管通畅,无扭曲,主动脉弓和胸降主动脉假腔部分血栓形成。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/zglnxzz

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