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老年医学

ASTRAL评分对急性前后循环脑梗死预后预测价值的比较

作者:高翠歌 来源: 日期:2016-04-17
导读

日前,华北理工大学附属医院神经内科王大力、范海燕、张江等发表论文,旨在探讨ASTRAL评分对急性前后循环脑梗死预后的预测价值. 收集我院神经内科住院的急性脑梗死(ACI)患者692例,根据头颅MRI结果分为前循环ACI组(481例)和后循环ACI组(211例),患者入院24h内进行ASTRAL评分.以发病30 d预后为研究终点,预后良好定义为改良的Rankin量表(mRS)评分0~2分,预后不良

日前,华北理工大学附属医院神经内科王大力、范海燕、张江等发表论文,旨在探讨ASTRAL评分对急性前后循环脑梗死预后预测价值.

收集我院神经内科住院的急性脑梗死(ACI)患者692例,根据头颅MRI结果分为前循环ACI组(481例)和后循环ACI组(211例),患者入院24h内进行ASTRAL评分.以发病30 d预后为研究终点,预后良好定义为改良的Rankin量表(mRS)评分0~2分,预后不良定义为mRS评分3~5分或死亡.通过ROC曲线分析ASTRAL评分对前后循环ACI预后的预测价值.

前循环ACI组预后不良为81例,后循环ACI组预后不良44例.前循环ACI组和后循环ACI组预后良好患者ASTRAL评分均低于预后不良患者,差异有统计学意义[(17.30±3.66)分vs (26.81±7.90)分,(17.25±4.11)分vs (23.66±7.28)分,P<0.01].随着ASTRAL分值的增加,2组患者不良预后的比例均明显上升.ASTRAL评分预测前循环ACI组和后循环ACI组预后不良的ROC曲线下面积分别为0.902和0.788(P<0.01),最佳界值分别为22分和19分,其对应的敏感性分别为79.0%和72.7%,特异性分别为88.2%和68.9%.

研究指出,ASTRAL评分可能是预测ACI患者1个月不良预后的实用工具,ASTRAL评分对前循环ACI预后的预测价值更好.

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