压力控制法肺复张预防老年患者腹部术后肺部并发症的作用
近日，研究人员发表论文，旨在探讨压力控制法肺复张（RM）用于预防老年人术后肺部并发症（PPCs）的安全性和有效性。研究指出，术后早期使用压力控制法肺复张可改善老年腹部术后患者的氧合、缩短拔管时间，减少低氧血症、肺不张、肺部感染等术后PPCs的发生。该文发表在《中国老年学杂志》2015年第6期上。 选择60例全麻腹部非腔镜手术术后进入ICU患者，随机分为NRM组（对照组，30例）和RM组（
近日，研究人员发表论文，旨在探讨压力控制法肺复张（RM）用于预防老年人术后肺部并发症（PPCs）的安全性和有效性。研究指出，术后早期使用压力控制法肺复张可改善老年腹部术后患者的氧合、缩短拔管时间，减少低氧血症、肺不张、肺部感染等术后PPCs的发生。该文发表在《中国老年学杂志》2015年第6期上。
选择60例全麻腹部非腔镜手术术后进入ICU患者，随机分为NRM组（对照组，30例）和RM组（实验组，30例）。 NRM组常规机械通气，不施行肺复张，RM组行常规机械通气同时入ICU后每1 h施行压力控制法肺复张。记录RM组首次肺复张前（T1）、肺复张过程（T2）、末次肺复张后（T3）心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、中心静脉压（CVP）、动脉血气分析、氧合指数等指标变化，并记录拔气管导管时间，拔管后10 min（T4）血气分析、氧合指数，术后24 h的改良临床肺部感染评分（ mCPIS），术后1 w内低氧血症、肺不张、肺部感染等PPCs的发生情况。
与T1比较，RM 组T2时HR、CVP升高，SBP、DBP有所下降；T3时氧分压、氧合指数升高（均P＜0．05），二氧化碳分压、动脉血氧饱和度改变不显著（P＞0．05）；与NRM组比较，RM组的T4时氧分压、氧合指数明显升高（P＜0．05），拔管时间、mCPIS、术后PPCs的发生率下降（P＜0．05）；RM过程中未出现恶性低血压、气胸、皮下气肿等不良事件。
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