原高龄脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的有效性和安全性
作者：张琪 整理 来源： 日期：2012-11-28
导读
日前，上海交通大学附属第一人民医院分院神经内科和同济大学附属东方医院神经内科的研究人员共同发表论文，旨在探讨高龄脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗的有效性和安全性。研究指出，高龄脑梗死患者应用rt-PA静脉溶栓和年龄＜80岁者同样是安全有效的。该文发表在2012年第11期《中华老年心脑血管病杂志》上。
日前，上海交通大学附属第一人民医院分院神经内科和同济大学附属东方医院神经内科的研究人员共同发表论文，旨在探讨高龄脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗的有效性和安全性。研究指出，高龄脑梗死患者应用rt-PA静脉溶栓和年龄＜80岁者同样是安全有效的。该文发表在2012年第11期《中华老年心脑血管病杂志》上。
选择急性脑梗死患者196例，根据患者年龄分为＜80岁组141例和≥80岁组55例，发病＜4.5 h的患者给予rt-PA静脉溶栓治疗，比较2组患者溶栓前、溶栓后14 d的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，观察溶栓后颅内出血（ICH）和症状性颅内出血（sICH）的发生率。90 d随访时，采用改良Rankins评分评定临床结局。
2组溶栓后14 d的NIHSS评分都较溶栓前显著降低(P<0.01)，＜80岁组较≥80岁组NIHSS评分降低更明显（P<0.01）。≥80岁组的病死率显著高于＜80岁组（P<0.05）；＜80岁组和≥80岁组预后良好的比例分别为575%和45.5%（P>0.05），ICH发生率分别为16.3%和21.8%，sICH发生率分别为6.4%和14.5%（P>0.05）。
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