目前越来越多的证据显示老年人免疫系统和创伤后炎症反应具有其独特性。该领域也是老年免疫学的新兴领域。为了改善老年创伤患者的不良预后,在治疗过程中应对其特殊的免疫应答状态,免疫衰退和炎症衰老状态具体机制尚需深入研究。
相比较年轻患者,老年创伤患者死亡率显著升高并且创伤后不良事件增多如严重高感染率,住院时间延长,创伤后机体功能恢复差。基于人和小鼠的基础研究显示在老年患者存在年龄相关的免疫功能衰退(immunesecescence)和慢性亚临床全身炎症状态(即炎症衰老 inflammaging),是导致老年创伤患者预后不良的两个因素。
英国学者系统回顾了近年来在免疫功能衰退与炎症衰老方面的研究。相关文章发表于近期的《Ageing Res Rev.》。结果显示,老年患者创伤后免疫系统反应与年轻患者不同,主要体现在免疫细胞活性下降,修复功能减退,造血功能异常。同时,老年患者炎症应答系统紊乱,基因组分析发现了创伤后免疫应答反应相关因子在数量级和持续时间的差异,导致老年人免疫启动和转录功能在急性期后较难恢复到基线平衡水平。上述异常亦对老年人整体的免疫系统及炎症状态造成长期影响,严重影响患者预后。
目前越来越多的证据显示老年人免疫系统和创伤后炎症反应具有其独特性。该领域也是老年免疫学的新兴领域。为了改善老年创伤患者的不良预后,在治疗过程中应对其特殊的免疫应答状态,免疫衰退和炎症衰老状态具体机制尚需深入研究。
英文链接: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1568163715300283
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