编者按:社区获得性肺炎(CAP)是威胁人类健康的常见感染性疾病之一,其致病原的组成和耐药特性在不同国家、不同地区之间存在着明显差异,而且随着时间的推移而不断变迁。近年来,由于社会人口的老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等原因,CAP的诊治面临许多新问题。那么,如何全面评估病情,确定处理方针,改善预后,尽量避免不恰当的经验性治疗,减少抗生素选择的压力,延缓耐药,节约医药卫生资源。近日,中国 特别邀请到首都医科大学附属北京朝阳医院谷丽教授做客《专家访谈录》,和我们共同探讨社区获得性肺炎治疗方面的一些话题。

  专家简介

谷丽,副主任医师,北京朝阳医院感染和临床微生物科。致力于呼吸系统疾病,尤其是呼吸系统感染性疾病,如社区获得性肺炎的诊治。作为北京市卫生局临床救治专家组成员,参加了北京地区甲型H1N1流感救治工作。参与2009年12月在《New Engl J Med》发表论著“中国大陆地区早期甲型H1N1流感临床特征分析”的整个过程。参与《协和呼吸病学》和《感染性疾病-基于临床病例的诊治析评》2部专著的编写。目前担任《北京医学》编委。

出诊时间:周二下午、周五下午

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诊断与鉴别诊断之CAP
 医生们常说没有诊断就没有治疗。引起社区获得性肺炎(CAP)的病原不一,表现也不尽相同,但可以根据临床和一般检查结果加以判断。在开始经验性治疗前明确临床诊断且做好鉴别诊断至关重要。..[详细]
CAP患者监不监护有标准
 社区获得性肺炎(CAP)的治疗因其严重程度不同而可选择或门诊或入院或入住ICU治疗。那么具体的选择标准是怎样的?近日,中国 特别邀请到首都医科大学附属北京朝阳医院谷丽教授做客《专家访谈录》,为我们指出了详细标准。

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CAP治疗需兼顾不典型病原体
  社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺部炎症,它依然是威胁人类健康的常见病、多发病之一,是美国第一位的感染性疾病死因。CAP的抗菌药物治疗,在病原学诊断明确以前,一般以经验性治疗为主,那么目前CAP的发病情况如何?经验性治疗应从哪些方面着手?..[详细]
  
英美CAP病情评估标准
 社区获得性肺炎(CAP)依然是一种严重威胁人类健康的常见疾病之一。该病在诊断和治疗上还存在相当大的差异,其高昂的医疗负担促使人们不断寻求更高效、更经济的治疗措施。治疗前对病情进行评估,根据不同的病情选择最经济有效的治疗措施就是一个有效的解决办法。..[详细]
CAP用药需要个体化
 虽然我国和很多国家都制定了社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)诊治指南,但CAP治疗失败和病死率依然很高,这与不少临床医生往往只按指南一般的原则来治疗,而忽视针对不同患者的特定情况合理选择抗生素治疗有关。..[详细]
CAP重症者应联合用药
 目前,社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的治疗是单一药物效率高还是联合用药疗效好,还存在争议。近日,中国 特别邀请到首都医科大学附属北京朝阳医院谷丽教授做客《专家访谈录》,和大家谈谈在CAP治疗时如何针对不同情况选择单药和联合用药治疗。

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   专家观点

CAP诊治难在何处路向何方

社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的诊治由来已久,历经这么多年的发展,目前CAP的诊治还面临哪些问题?未来发展路向何方?近日,中国 特别邀请到首都医科大学附属北京朝阳医院谷丽教授做客《专家访谈录》,和大家谈谈CAP治疗的现在和未来。
制约临床医生合理治疗的瓶颈是病原学诊断。CAP是一个经典的感染性疾病,它不像一些特异性的疾病如流脑,其病原体很明确,就是脑膜炎双球菌,而肺炎的病原学谱很广,[详细]
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