编者按

 近期,Jouranl Watch评出了2011年度急诊医学10大进展,金宝搏网站登录技巧 对其进行专题报道,详情请点击:https://zt.cmt.com.cn/zt/jwjz11/index.html

更多>> 研究进展

儿童闭合性颅脑损伤:急诊CT正常者神经并发症风险低
儿科急诊医疗应用研究网络(PECARN)研究者对一项前瞻性队列观察研究按计划进行了二级分析(secondary analysis)。研究者评估了闭合性颅脑损伤(孤立性或多系统创伤)、初始格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分为14或15分、急诊CT扫描结果正常的儿童(<18岁)患者的神经并发症发生率。..[详细]
肾上腺素与心搏骤停
在首项肾上腺素治疗心搏骤停的随机、双盲、安慰剂对照研究中,澳大利亚研究人员共纳入了534例任何原因导致的院外心搏骤停成人患者(平均年龄为65岁,73%为男性),随机给予其肾上腺素或生理盐水,不给予其他复苏药物,但允许医疗辅助人员应用包括电除颤在内的其他标准的心肺复苏技术。..[详细]
心肺复苏术:何时电除颤?
该研究纳入美国和加拿大复苏终点研究(Resuscitation Outcomes Consortium)网络10个研究中心的9933例非创伤性院外心搏骤停患者,进行组群随机研究。患者被分为两组,分别在电除颤和初始心电图心律分析前接受30~60分钟或180分钟的胸外按压和人工呼吸。胸外按压和人工呼吸按30:2的比率进行。..[详细]
hs-Tn试剂检测AMI
一项国际前瞻性观察研究连续纳入了1197例急诊入院、有疑似急性心肌梗死(AMI)症状、初始心电图检测示非ST段抬高的患者,采用高敏肌钙蛋白(hs-Tn)试剂检测肌钙蛋白I和T水平,并评估其绝对和相对改变诊断AMI的准确性。..[详细]
何时不必行腰椎穿刺术?
当前的观点认为,即使头颅CT检查阴性的疑似蛛网膜下腔出血(SAH)患者也应当行腰椎穿刺术(LP)。加拿大一项前瞻性研究连续纳入了11所三级医院急诊科3132例年龄大于15岁、神经功能未受损的患者,采用第三代多层螺旋CT对患者行头颅检查,以评估急性头痛或头痛伴晕厥。患者主治医生判断是否行LP。..[详细]
稳定的肺栓塞住院和门诊治疗效果相似
一般来说,肺栓塞(PE)患者应住院治疗。一项公开标签、随机、非劣效性研究连续纳入了欧洲和美国19个急诊中心的成人死亡风险<4%、有症状的PE患者,对比了门诊和住院治疗的效果。..[详细]
氨甲环酸治疗外伤出血:1小时内给药最佳
在CRASH-2研究中,20211例成人外伤出血或有出血风险的患者外伤后8小时内被随机分为氨甲环酸(TA)或安慰剂治疗组;结果显示,TA治疗降低了全因住院死亡率,但不增加血管栓塞事件。..[详细]
仅胸外按压的CPR效果不及常规CPR
基于一些大型研究发现,指南建议未经训练的目击者可为院外成人心搏骤停者行仅包含胸外按压的心肺复苏术(CPR)。日本研究人员分析了日本全国急诊医疗数据库,对比了接受常规CPR(19328例)或仅含胸外按压的CPR(27707例)的院外心搏骤停患者的转归。..[详细]
院前主动按压减压CPR
主动按压减压心肺复苏术(ACD-CPR)较标准CPR可在减压阶段得到更高的胸内负压。一项前瞻性研究共纳入美国46个急诊医疗机构的1653例非创伤性心搏骤停成人患者,将其随机分为标准CPR或ACD-CPR组。..[详细]
成人心搏骤停院前气管插管预后差
一项回顾性研究纳入了美国北卡莱罗纳州急诊医疗机构1142例成人心搏骤停患者,评估了院前气管插管术与现场自主循环恢复(ROSC)和存活出院的关联。..[详细]
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