皮肤性病

母婴传播是儿童传染艾滋病的唯一来源

作者: 来源:中国疾病预防控制中心 日期:2012-11-20
导读

         到目前为止,母婴传播是15岁以下儿童HIV感染的最主要途径。在血液制品得到常规筛查,清洁针头和注射器广泛供应的国家,母婴传播实际上是儿童感染艾滋病的唯一途径。

  到目前为止,母婴传播是15岁以下儿童HIV感染的最主要途径。在血液制品得到常规筛查,清洁针头和注射器广泛供应的国家,母婴传播实际上是儿童感染艾滋病的唯一途径。

  迄今为止,艾滋病流行已吞食了约300万儿童的生命,现今还约有100万儿童携带HIV。世界范围内,1998年新感染HIV的人中,1/10是儿童。尽管非洲只占世界人口的10%,但目前所有被HIV感染的婴儿中,大约有9/10出生在那里,这主要是高生育率与极高的HIV感染率的结果。在南非,产前诊所匿名检测的孕妇中,HIV感染率达到20%~30%。全球大约有1200万育龄妇女HIV阳性,估计每年有240万感染HIV的妇女生育子女,造成每年60万的新生儿感染HIV。在许多地方(尤其是在印度和东南亚),从其母亲那儿获得HIV的婴儿数正在迅速增加。在非洲HIV的流行已使婴儿死亡率增加75%,儿童死亡率增加100%.。大多数儿童是在分娩时或通过母乳喂养感染HIV的。

  HIV流行对儿童的影响是严重和深远的。已成为全球儿童的一个主要死因,艾滋病有可能使儿童生存方面取得的进步出现逆转,艾滋病已使流行最严重国家的婴儿死亡率翻番。例如,在津巴布韦,1990~1996年期间,婴儿死亡率已从30‰ 增至60‰。1~5岁儿童的死亡在同一时期内已从8‰上升至20‰。

  虽然我国HIV母婴传播情况由于疫情漏报、许多地区不具备确定婴儿感染HIV的诊断技术等因素,确切的HIV母婴传播状况及传播率不太清楚,但根据我国艾滋病疫情报告反映出妇女、儿童病例以及母婴传播的比例逐年增加,表明我国HIV母婴传播形势是严峻的,其主要发生在HIV流行发生较早和较严重的地区。从云南、新疆、河南、广东 、广西等14个省对102例HIV-1阳性孕妇所生112名子女检测发现,HIV-1阳性儿童占38.6%(34/88)。1995年云南首次报告HIV-1母婴传播病例,并在46例HIV-1阳性孕妇所生52名子女中已发现15人感染HIV-1(受检儿童42名)。新疆1996年报告第一例母婴传播病例,婴儿死于17个月。2002年广西壮族自治区报告发现HIV感染孕妇5例,2003年报告发现30例。2004年11月我国卫生部在发布的开展预防艾滋病母婴传播工作的文件中指出,我国部分地区母婴传播所占比例已由0.1%上升到0.6%。不同传播途径相比,由母婴传播造成的婴儿和儿童艾滋病病毒感染人数在逐渐增加。

  目前,中国具有预防母婴传播的技术和组织,政府也正在加强各方面的支持和投入,近日卫生部发出通知,要求在全国艾滋病综合防治示范区开展预防艾滋病母婴传播工作,并下发了"预防艾滋病母婴传播工作实施方案",提出了建立适合我国国情的预防艾滋病母婴传播模式、培训专业队伍、扩大bet188金宝搏官网登录窍门 覆盖率、为孕产妇、婚前保健人群提供艾滋病自愿咨询检测服务,孕产妇免费HIV抗体检测率达85%、HIV感染孕产妇抗病毒药物服用率达到90%,所生婴儿抗病毒药物服用率达到90%等目标,表明我国政府对预防艾滋病母婴传播工作的重视,对指导、促进和规范我国预防艾滋病母婴传播工作起到了重要作用。

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