全科医学

我国部分城市全科医师规范化培训现状与对策

作者:讲者:上海交通大学公共卫生学院 施榕 教授 来源:中国医学论坛报 日期:2012-11-16
导读

         由上海交通大学公共卫生学院等多家院校组成的调查组对部分城市规范化培训情况进行了调研工作,主要了解全科医生规范化培训实施情况及规范化培训教材使用和需求情况等。

 

全科医师规范化培训现状与对策

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  由上海交通大学公共卫生学院等多家院校组成的调查组对部分城市规范化培训情况进行了调研工作,主要了解全科医生规范化培训实施情况及规范化培训教材使用和需求情况等。

  本次调研选取了第一批认定的部分培训基地所在城市,包括北京、上海、石家庄、杭州、苏州、济南、武汉、广州、重庆等9个城市,采用问卷调查和定性访谈的方法进行。

  基本情况

  师资的基本情况 接受调研的68名临床带教师资,平均年龄(44.65±7.41)岁,参加全科教学工作年限为(6.80±5.09)年,其中47人参加过全科师资培训。

  学员基本情况 104名学员接受问卷调查,被访学员平均年龄为(28.10±3.01)岁。学历构成为,研究生及以上学历4名,本科学历98名,大专学历2名。职称构成为中级19名,初级52名。5名学员在本科阶段学习过全科医学概论等课程。

  规范化培训基本情况

  13家临床基地自2000年开始从事全科医生规范化培训,共培训学员448名。目前各地规范化培训的主要课程有全科医学概论、社区常见健康问题、社区预防与保健、社区康复、社区卫生服务管理、流行病学与统计学等。

  调查反映出培训中存在的问题包括,一些学员反映部分临床带教师资对全科医生工作情况不了解、培训时间安排不合理及学习针对性不强等。

  针对这些问题,建议规范化培训应注意以下几点: ① 制定合理的规范化培训的轮转计划;② 合理安排规范化培训的课程内容,提高培训效果,课程的安排需要考虑到社区卫生服务的特点;③ 提高临床和社区基地师资的教学能力。

  规范化培训教材的使用情况

  调研显示,由于目前没有针对规范化培训的教材,大多数培训基地只能选用全科医生岗位培训的教材,或选用自编教材,学员在临床轮转中仍以《内科学》等作为主要参考书。

  现有教材尚存在以下不足:① 目前教材与培训细则脱节,注重理论而忽视实践能力培养;② 现有教材与临床工作实际存在一定程度脱节,有些教材缺乏案例或过于专科化;③ 有些教材间重复较多,有的与本科阶段学习内容重复。

  教师和学员均建议尽快编写针对全科医生规范化培训的教材。人民卫生出版社已启动相关教材编写工作,全科医学导论、全科医生基层实践、全科医生临床实践等规范化培训教材将于年底陆续出版。

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