心血管

骨髓干细胞治疗缺血性心脏病结果各异

作者:高晓方译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-11-16
导读

         美国Cedars-Sinai心脏研究院马班(Marbán)博士指出,TIME(心肌梗死评价时间)研究为心血管细胞疗法研究网络(CCTRN)系列研究的最后一项,其余两项为LateTIME和FOCUS-CCTRN研究。该系列研究是既往结果为阳性的Ⅰ、Ⅱ期单核细胞(MNC)研究的继续,但均得出了阴性结果。TIME及另两项研究中MNC治疗获益缺如引发了两种解释:MNC并无治疗效果,或CCTRN试验采用了无活性细胞。由于CCTRN试验采用的自动系统分离MNC未在心梗动物模型中进行评估,并且细胞生物活性未在人类心脏病

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  美国Cedars-Sinai心脏研究院马班(Marbán)博士指出,TIME(心肌梗死评价时间)研究为心血管细胞疗法研究网络(CCTRN)系列研究的最后一项,其余两项为LateTIME和FOCUS-CCTRN研究。该系列研究是既往结果为阳性的Ⅰ、Ⅱ期单核细胞(MNC)研究的继续,但均得出了阴性结果。TIME及另两项研究中MNC治疗获益缺如引发了两种解释:MNC并无治疗效果,或CCTRN试验采用了无活性细胞。由于CCTRN试验采用的自动系统分离MNC未在心梗动物模型中进行评估,并且细胞生物活性未在人类心脏病中得到验证,因此后一种可能性无法排除。

  POSEIDON研究采取了更为传统的试验路径,并且受试者具有迫切的临床需要。异体MSC安全性较高并且疗效至少与自体MSC相等是POSEIDON研究最重要的发现。然而,由于该研究样本量较小、为开放式设计并且缺乏对照组,因此对其结果应审慎处之。此外,异体细胞与自体细胞等效的事实进一步验证了MSC通过间接机制而非增殖分化而发挥作用的概念。

  总体而言,目前对心脏衍生细胞和MSC治疗须持谨慎乐观态度。在急性心肌梗死患者中利用骨髓源性单核细胞实施的大型BAMI试验将有助于进一步明确相关问题。未来亦需要更为严格的研究以确定细胞治疗在缺血性心脏病患者中的作用。

  链接:

  Mixed Results for Bone Marrow–Derived Cell Therapy for Ischemic Heart Disease

  

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