国家卫计委：加快推进分级诊疗制度建设
近日，国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(以下简称《意见》)，部署加快推进分级诊疗制度建设，形成科学有序的就医格局。
本报讯 近日，国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(以下简称《意见》)，部署加快推进分级诊疗制度建设，形成科学有序的就医格局。
两个时间点
2017年分级诊疗政策体系逐步完善，医疗卫生机构分工协作机制基本形成，优质医疗资源有序有效下沉，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强，医疗资源利用效率和整体效益进一步提高，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升，就医秩序更加合理规范。
2020年分级诊疗服务能力全面提升，保障机制逐步健全，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合我国国情的分级诊疗制度。
两方面工作举措
以强基层为重点完善分级诊疗服务体系①明确城市二、三级医院、县级医院、基层医疗卫生机构以及慢性病医疗机构等各级各类医疗机构功能定位。②加强基层医疗卫生人才队伍建设，实现城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生，发挥其居民健康“守门人”作用。③通过组建医疗联合体、对口支援、医师多点执业、鼓励开办个体诊所等多种形式，提高基层医疗卫生服务能力。④全面提升县级公立医院综合能力，加强县级公立医院临床专科建设，县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。⑤整合并开放二级以上医院检查检验等资源，推动区域资源共享。⑥加快推进医疗卫生信息化建设，促进跨地域、跨机构就诊信息共享。
建立健全分级诊疗保障机制①完善医疗资源合理配置机制，制定不同级别、不同类别医疗机构服务能力标准，重点控制三级综合医院数量和规模。②建立基层签约服务制度，由二级以上医院医师与基层医疗卫生机构的医务人员组成团队，与居民或家庭自愿签约。③推进医保支付制度改革，完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策。④健全医疗服务价格形成机制，合理制定和调整医疗服务价格，对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效的激励引导。⑤建立完善利益分配机制，引导二级以上医院向下转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者，基层医疗卫生机构绩效工资向签约服务的医务人员倾斜。⑥以业务、技术、管理、资产等为纽带，建立医疗卫生机构分工协作机制。(综编整理自国家卫生计生委网站)
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