肠道去污联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎临床观察
作者：江西省鹰潭市人民医院消化内科 朱国福 来源：2012CCDD 日期：2012-11-05
导读
研究肠道去污联合肠内营养对重症急性胰腺炎的治疗作用。
方法 将50例经证实为重症急性胰腺炎的病人随机分为两组．肠内营养组（EN组，n=25）和肠外营养组（PN组，n=25）。EN组从入院后立即经胃镜放置鼻空肠螺旋管于Treitz韧带以下，予大黄浸泡液行肠道去污，经鼻空肠螺旋管内滴注半要素营养液百普素；PN组行全胃肠外营养支持。临床观察 分别测定两组营养支持前后患者胃肠功能恢复情况（腹胀缓解、肠鸣音恢复时间等）和炎症指标（白细胞）、营养指标（血浆白蛋白、前白蛋白）以及临床指标（感染率、并发症发生率、病死率等）。
结果 EN组的胃肠功能恢复情况与PN组相比，有显著性差异 （P<0.01），EN组治疗后第7天患者血清前白蛋白与PN组相比，有统计学意义（P<0.05），第l4天白蛋白水平较高（P<0.05），EN组白细胞数在第l4天低于PN组（P<0.05）；且EN治疗使感染率下降（P<0.05），平均住院天数和住院费用下降（P<0.05）。
结论 早期应用肠道去污联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎病人是安全、有效的，它可以促进胃肠道功能的恢复，降低机体炎症反应，改善重症急性胰腺炎患者的营养状况。
（摘自2012中国消化系疾病学术大会论文集）
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