主动脉疾病惊心动魄
孙立忠，中国医师协会心血管外科分会会长兼全国大血管外科专业委员会主任委员、北京安贞医院心外科主任、主任医师、教授、博士研究生导师 孙立忠教授指出，目前美国能开展心血管外科手术的有2000多家医院，而在中国则不足300家，并且全部集中在大城市，中小城市心外科发展很落后。
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抢不及的病，救不完的人
牟先生是幸运的，他被北京安贞医院心外科郑军副主任从死神手中抢了回来。
主动脉夹层，即主动脉内膜被撕裂，血液经破口进入到血管壁的中层，形成了一个夹层，血管壁只剩下一层薄薄的外膜，在主动脉的高压血流冲击下，一旦破裂就会像决堤的洪水一样，患者倾刻间死亡。英王乔治二世就是因主动脉夹层破裂而死亡。
据不完全统计，我国每年新发20万例主动脉夹层，在现今条件下，仅有2%左右的患者获得手术治疗机会并最终生存下来。
急性主动脉夹层患者之多，孙立忠主任的团队有最深的体会。
安贞医院上周四晚上来了3个主动脉夹层急诊患者，周五一下午就来了5个，科室5个小组同时收治病人。在来参加盘古大会前，孙立忠、黄连军、朱俊明、刘永民等专家都是从手术室出来直接赶到会场。广东省人民医院心外科主任医师范瑞新也是连做两台急诊手术后，改签了机票才赶来北京开会的。而此前的“十一”8天长假，刘永民主任就在安贞医院做了5天的手术，其余3天分别到山东、内蒙等处“救火”。
急性主动脉夹层患者病情之急，身为大血管医生更有体会。
一位患者夹层破裂出血，到医院时已经没有血压，一边输着血一边被推进导管室，局部麻醉后立即放支架堵住夹层破口，患者血压才逐渐恢复。一年300多例主动脉疾病的介入手术，黄连军主任经历了太多这种惊心动魄。
更多的心外科医生则一口气讲出一例例在自己面前夹层突然破裂来不及抢救的病例——这种在时间面前的挫败感，是大血管外科医生们不得不面临的困境。
“前天，同事拿着一个患者的资料让我看，我一看就说，很急，要马上做手术，但患者却在赶往北京的路上，几个小时后，同事告诉我，患者刚到北京就不行了。”刘永民主任说。
“上个月，我坐了4个小时飞机到海南做手术，进去看了一眼病人，发现他心跳加快、血压升高，我觉得不对，马上手术，但转身之间患者就不行了。”刘永民主任接着说。
范瑞新主任印像最深的两位急诊患者中，一位是安排在第二天早上七点手术，一切都准备好了，但凌晨五点半左右，患者主动脉夹层破裂了；还有一位，术前检查正做着，主动脉就破了……
缺少的除了医生，还是医生
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