研究旨在观察经颈静脉肝内门体分流术(TIPS),治疗肝硬化门静脉血栓形成并肠坏死切除术后、再发消化道出血和肠道淤血的疗效。
研究旨在观察经颈静脉肝内门体分流术(TIPS),治疗肝硬化门静脉血栓形成并肠坏死切除术后、再发消化道出血和肠道淤血的疗效。
结果显示,在9例患者中, 2例因门静脉血栓机化无法探及门静脉而致手术失败,1例探及门静脉及肠系膜上静脉,但因肠系膜弥漫血栓形成未行TIPS术,予以抗凝治疗,其余6例成功接受TIPS;在3例手术失败者中,2例因再发消化道出血死亡,1例因肠坏死腹腔感染死亡;6例TIPS手术成功患者均无肠坏死复发,症状明显改善。
对于肝硬化门静脉血栓形成并肠坏死切除术后再发消化道出血和肠淤血者,TIPS安全可行,但应早期辅以抗凝及溶栓等治疗,以避免血栓机化使手术难度增加。该治疗初步结果良好,应用前景广阔。
(来源:《中国医学论坛报》2012中国消化系疾病学术大会每日新闻)
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