透析患者血液感染后抗生素应用新观点
在北美一个医疗机构研究发现：在透析人群中，近60%甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）引起的菌血症用万古霉素治疗。在研究中他们发现透析患者血液感染后最常使用的抗生素不一定是最好选择。
在北美一个医疗机构研究发现：在透析人群中，近60%甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）引起的菌血症用万古霉素治疗。在研究中他们发现透析患者血液感染后最常使用的抗生素不一定是最好选择。
从研究数据分析金黄色葡萄球菌菌血症在人群中越来越普遍，不适宜的抗生素治疗死亡率会达到80%，即使合适的抗生素应用，死亡率也会超过20%，肾病晚期患者金黄色葡萄球菌血液感染的患者死亡率更高。但是通过合适的抗生素选择可以改善透析患者的预后，能显着降低住院率和死亡率。数据表明在临床应用中仅有1/6患者在感染MSSA后选择用头孢唑林。
研究人员在北美的费森尤斯医疗网络门诊诊所抽取了5年中就诊于血液透析门诊的30万患者（代表了大约30%的美国慢性透析患者），发现在这5年周期中，总血液感染人数为15.4%/年，MSSA感染率为2.1%/年，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染率为1.9%/年。
在MSSA感染的患者中有56.1%应用万古霉素治疗，而只有16.7%病人使用了头孢唑林。但从生存分析来看，MSSA菌血症使用头孢唑林的患者相较于使用万古霉素的患者，其住院或死亡率发生的危险度更低，脓血症分先也有所降低了。
但在MRSA感染者的治疗来看应用万古霉素的预后是最好的。
此项研究指示从门诊数据入手的，没有涉及到住院病人的研究。所以，此研究对透析病人的总体菌血症发生率没有明确的指导和判断意义。
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