最近,在2012年国际病毒性肝炎大会上公布的一项研究显示,扩大预防和治疗规划有助于控制,甚至可能消除注射毒品人群中的人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)的传播。
最近,在2012年国际病毒性肝炎大会上公布的一项研究显示,扩大预防和治疗规划有助于控制,甚至可能消除注射毒品人群中的人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)的传播。
美国纽约贝丝以色列医学中心罗思柴尔德化学药品依赖性研究所主任Des Jarlais 医师说:“采取预防措施,如更换注射器,治疗药物依赖性和丙型肝炎及HIV感染,我们很有可能在注射毒品人群中消除这些病毒的传播,或将这些病毒的传播降至非常低的水平。”
Des Jarlais 医师解释说:“注射毒品的人感染HIV和HCV的风险极大。有没有可能消除注射毒品者的HIV和HCV呢?我们回顾了文献,并做了荟萃分析,研究联合预防和治疗措施的效果。答案是肯定的,我们肯定可能消除注射毒品者之间这些病毒的传播。”
研究者报告,现在估计注射毒品人数有1600万,其中1000万人HCV血清阳性,300万人HIV血清阳性。这些人大多数居住在中低收入国家。但最近在美国新注射人群中有所增加。估计HCV感染发生率为10-40/100人-年,HIV感染发生率约为0.5-10/100人-年。
根据他们的分析,Des Jarlais 医师及其同事估计联合预防方案,特别是更换针头方案,药物依赖治疗,咨询和测试,应能将HIV感染发生率降至0.5/100人-年以下。如果真像他们估计的那样,Des Jarlais 医师说将是“有效的控制。”“相同的方案应用于HCV,应能将HCV感染发生率降低至2.5-5.0/100人-年”他们说道。
他们还说,如果治疗HCV感染,包括新的直接抗病毒药物,“还可进一步降低HCV的传播,”使HCV感染率显著低于上述水平,但需要进行大规模治疗,需治疗目前70%或以上的感染者。
Des Jarlais 医师等说“我们将采取预防措施,例如更换注射器,药房出售注射器,治疗药物依赖。我们正在朝这一方向努力。新的直接抗病毒药物是一个很大的进步,若没有它们,没有人会真正考虑治疗大量HCV病人的可能性,因为原有疗法的疗效并没有这么好。”
他还说,虽然越来越多的病人接受了筛查,但在病人筛查,评估和成功治疗方面还有很多不足。这些步骤中的每一步还贯彻得不够好。
注:该研究公布于2012年国际病毒性肝炎大会 (ICVH) 海报上,摘要编号 79359。
链接:Eliminating HIV/HCV Among Injection Drug Users Is Possible
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