消化

肠易激综合征新的靶向治疗途径

作者: 来源:中国医学论坛报 日期:2011-10-18
导读

          2011年10月1~4日,第11届亚太消化疾病周(APDW)在新加坡新达城国际会展中心举行。 澳大利亚纽卡斯尔大学塔利(Talley)教授在会上介绍了肠易激综合征(IBS)的诊断与治疗进展。目前,IBS确切发病机制尚不清除,但有研究提示,IBS为遗传性疾病,且IBS存在5羟色胺失调、内脏高反应性、低级别肠道炎症(包括肥大细胞)、“细胞因子风暴”反应及小肠细菌过度生长等,这为IBS诊断和治疗提供新靶点。

  2011年10月1~4日,第11届亚太消化疾病周(APDW)在新加坡新达城国际会展中心举行。 澳大利亚纽卡斯尔大学塔利(Talley)教授在会上介绍了肠易激综合征(IBS)的诊断与治疗进展。

  目前,IBS确切发病机制尚不清除,但有研究提示,IBS为遗传性疾病,且IBS存在5羟色胺失调、内脏高反应性、低级别肠道炎症(包括肥大细胞)、“细胞因子风暴”反应及小肠细菌过度生长等,这为IBS诊断和治疗提供新靶点。

  现已证明,传统的基于症状的治疗对于IBS患者系统症状综合征的效果不佳,不能改善其自然病程。饮食疗法可减轻症状,低FODMAP饮食(如发酵的低聚糖、单糖、双糖、多元醇)是目前最有前景的疗法之一。

  此外,非吸收性抗生素和抗炎治疗将成为新的治疗选择。利福昔明可在短期内改变腹泻型IBS的自然病程。含有双歧杆菌的益生菌也有此功效。肠道局部活化的药物(如鸟苷酸环化酶激活剂)非全身吸收,副作用小,可较好控制症状。

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