哈佛医学院研究者进行的前瞻性研究表明，长期应用非阿司匹林的非类固醇类抗炎药（NSAIDs），有可能增加肾细胞癌（RCC）的危险。相关研究近日发表在《内科学文献》[Arch Intern Med.2011;171(16):1487]上。

　　流行病学资料提示，应用止痛剂可能增加肾细胞癌危险，但鲜有前瞻性研究发表。研究者在护士健康研究和医务人员健康随访研究中，研究阿司匹林、其他NSAIDs和对乙酰氨基酚的应用与RCC的关系。他们评估研究对象基线时和随访期间止痛剂的应用情况，每两年随访一次。

　　在对77525名女性的16年随访期间，以及对49403名男性的20年随访期间，共确诊333例RCC。应用阿司匹林和对乙酰氨基酚与RCC危险无关。但是，规律应用非阿司匹林NSAIDs与RCC危险增加相关，基线时的汇总多变量相对风险为1.51（95%可信区间1.12-2.04）。非阿司匹林NSAIDs应用者与非应用者的绝对风险差，在女性为9.15/10万人-年，在男性为10.92/10万人-年。使用非阿司匹林NSAID的持续时间，与RCC风险之间有剂量-效应关系，与不规律使用者相比，用药时间不足4年者的汇总多变量风险为0.81，用药时间4年至不足10年者为1.36，用药时间≥10年者为2.92（趋势P＜0.001）。

　　近日，加拿大一项研究显示，妊娠期间应用除阿司匹林之外的任何类型或剂量的非类固醇类抗炎药（NSAID）均可能增加自然流产风险（OR=2.43）；单用双氯芬酸（OR=3.09）、萘普生（OR=2.64）、塞来昔布（OR=2.21）、布洛芬（OR=2.19）和罗非昔布（OR=1.83）及联用上述药物均可增加流产风险。论文2011年9月6日在线发表于《加拿大医学会杂志》（CMAJ）。

　　英文摘要链接：Prospective Evaluation of Analgesic Use and Risk of Renal Cell Cancer