翻修聚乙烯衬垫提高假体存活率
作者：Jane摘编 来源：
日期：2013-01-14
导读
北京平谷区医院骨科、香港大学玛丽医院矫形及创伤 系的一项联合研究显示， 以骨水泥或原锁定机制固定翻修衬垫均安全有效。高交联聚乙烯耐磨性较好，能降低骨溶解风险，假体存活率更高。该论文发表在2012年第12期《中华骨科杂志》。
北京平谷区医院骨科、香港大学玛丽医院矫形及创伤 系的一项联合研究显示， 以骨水泥或原锁定机制固定翻修衬垫均安全有效。高交联聚乙烯耐磨性较好，能降低骨溶解风险，假体存活率更高。该论文发表在2012年第12期《中华骨科杂志》。
该研究回顾分析了1995年4月至2007年12月，80例(93髋)接受保留髋臼杯更换聚乙烯衬垫手术。男41例，女39例；年龄27~82岁，平均53.3岁。初次置换与更换衬垫手术间隔0.3~18.4年，平均10.9年。翻修原因：聚乙烯磨损及骨溶解78髋，聚乙烯接近完全磨损但无骨溶解5髋，聚乙烯磨损及股骨柄假体松动4髋，复发性关节脱位3髋，感染1髋，假体周围骨折1髋，衬垫脱位1髋。翻修衬垫采用高交联聚乙烯60髋、普通聚乙烯33髋，以骨水泥固定47髋、原锁定机制固定46髋。
结果显示，随访5~15年，平均7年。术前Harris髋关节评分(86.0±16.9)分，终末随访时(89.4±11.6)分。并发症包括脱位10髋，感染2髋，假体周围骨折1髋，衬垫脱落1髋。10髋再次翻修：髋臼杯翻修5髋，普通聚乙烯磨损2髋，感染2髋，衬垫脱落1髋。普通聚乙烯组新发骨溶解12髋。以假体松动为终点，十年生存率骨水泥固定组100%、原锁定机制固定组84.8%；以再次翻修为终点，十年生存率分别为90.4%和65.0%。
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