先天性心脏病患儿神经发育情况评估与管理
作者： 来源：医师报 日期：2013-01-14
导读
AHA 指出，美国每年新发先心病患儿约3.6 万例，目前幸存的患儿有100~300 万。先心病患儿较常见发育障碍，可能导致患儿出现社会问题以及语言、注意力、行为、情感等障碍，甚至引发身体活动受限。
该科学声明指出，先心病患儿需尽早进行神经发育评估，强调应对发育不全者给予及时治疗，并进行长期随访。
AHA 指出，美国每年新发先心病患儿约3.6 万例，目前幸存的患儿有100~300 万。先心病患儿较常见发育障碍，可能导致患儿出现社会问题以及语言、注意力、行为、情感等障碍，甚至引发身体活动受限。
该工作组对先心病患儿进行分层，指出高危患儿包括以下情况：（1）1 岁内接受开胸心脏手术的患儿；（2）1 岁内未接受手术的紫绀型先心病患儿；（3）伴有早熟、基因异常/基因综合征、婴儿期发育迟缓、使用心室辅助装置、曾接受心肺复苏、住院时间延长（或病情严重）、围手术期晕厥或脑扫描发现异常的患儿。高危先心病患儿必须接受早期神经发育、心理、行为和情感等方面的评估。
对于有发育障碍风险的患儿，在确诊前也应尽早干预，部分患儿可在接近成年期时从高等教育或职业培训中获益。该声明建议，先心病患儿在婴儿期、12~24 个月、3~5 岁和11~12 岁均应定期评估发育情况。
AHA
Circulation. 2012, 126:1143
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