慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见
作者： 来源：医师报 日期：2013-01-14
导读
共识意见从中、西医角度分别对慢性胃炎的分类、诊断标准和治疗进行了阐述，并更新了中西医结合治疗理论。中西医结合治疗包括西医理论、中药治疗，中医理论、西药治疗，以及病症合参、中西医结合治疗。
共识意见从中、西医角度分别对慢性胃炎的分类、诊断标准和治疗进行了阐述，并更新了中西医结合治疗理论。中西医结合治疗包括西医理论、中药治疗，中医理论、西药治疗，以及病症合参、中西医结合治疗。
西医认为，慢性胃炎系由不同原因引起的胃黏膜炎症或萎缩性病变。针对前者可采用具有清热消炎、祛腐生肌、护膜止血等作用的中药，如黄芩、栀子、连翘、黄茋、茯苓等，或用黄茋建中汤、香砂六君子汤等方加减治疗；针对后者，可选用具有逆转萎缩和癌前病变作用的中成药，如荆花胃康胶丸、胃复春等，亦可按活血化瘀、健脾益气、扶正祛邪等治则针对具体病情选药组方进行个体化治疗。
慢性胃炎属中医学胃脘痛、痞满等范畴，系由肝郁气滞、脾失健运、胃气上逆，或肝郁化火、灼胃伤阴、湿浊内阻、终致郁热、虚热、湿热等证引起。亦可按中医证的本质给予西药治疗。如心理疏导/ 酌情应用抗抑郁药、胃肠运动调节剂/促胃肠动力剂、抑酸剂、黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌三联/四联疗法。
中西医结合治疗在于病证结合治疗，即根据中医基本理论对每位患者进行具体辨证。同时按病史、症状、内镜病理和实验室检查结果进行辨病，明确每位患者的胃黏膜病变和病生理改变，将病证合参进行个体化的中西医结合治疗。
中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会
中国中西医结合杂志. 2012.32:738
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