内分泌

高甘油三酯血症评估与治疗临床实践指南

作者: 来源:医师报 日期:2013-01-11
导读

         指南重点:诊断、定义与标准化检测;原发性与继发性高甘油三酯升高的原因;高甘油三酯血症的治疗。

关键字:  甘油三酯 | 高血脂 

  指南重点:诊断、定义与标准化检测;原发性与继发性高甘油三酯升高的原因;高甘油三酯血症的治疗。

  指南工作组专家指出:(1)高甘油三酯血症诊断应根据空腹甘油三酯水平而不是非空腹水平。(2)空腹甘油三酯水平高的个体,应评估高脂血症的继发性原因,包括内分泌状况和药物治疗,治疗应更关注继发性原因。(3)原发性高甘油三酯血症患者,应筛查其他心血管危险因素。(4)原发性高甘油三酯血症患者,应评估血脂异常和心血管家族史。(5)轻中度高甘油三酯血症的肥胖和超重患者,应改变生活方式,以达到减重的目的。(6)膳食脂肪和单纯碳水化合物摄入应减少,并结合药物治疗降低严重和极严重高甘油三酯血症患者的胰腺炎危险。(7)轻度高甘油三酯血症患者的治疗目标是非高密度脂蛋白胆固醇水平与美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEPATP Ⅲ)一致。(8)贝特类药物作为降低有甘油三酯诱发胰腺炎首选调脂药物。(9)在严重和极严重的高甘油三酯血症患者,不建议应用他汀单药治疗。

  由于该指南主要针对美国居民而制定,因遗传背景、饮食习惯等方面的差异,医生在日常临床实践中仍应以我国指定的相关指南性文件为基本依据,根据患者具体情况,制定个体化的治疗方案。

  美国内分泌学会

  J Clin Endocrinol Metab. 2012,97:2969

  

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