柏林新定义：急性呼吸窘迫综合征
作者： 来源：医师报 日期：2013-01-11
导读
柏林定义最初还纳入了重度ARDS的4 项辅助参数，后根据Meta 分析显示，这些参数并不能提高该定义对病死率的预测价值，便将其删除。被去掉的参数分别为：影像学严重程度、呼吸系统顺应性、呼气末正压和经校正的每分钟呼气量。
新定义是根据国际专家小组的共识意见拟定的，并且通过来自7 个中心、2 个大规模数据集、共计4457例患者的Meta 分析进行了经验验证。欧洲急危重症医学学会于2011 年在德国柏林组建专家小组来拟定急性呼吸窘迫综合征（ARDS）新定义，希望在1994 年美国- 欧洲共识会议（AECC）所提出定义的基础上进一步完善。
依照新的柏林定义，轻度ARDS 患者存在轻度缺氧，动脉血氧分压与吸入氧气分数比值介于201~300 mm Hg（P a O 2F I O 2：2 0 1 ~ 3 0 0 m mHg）；中度缺氧者（PaO2FIO2：101~200 mm Hg）则为中度ARDS 患者，重度缺氧者（PaO2FIO2 ≤ 100 mm Hg）为重度ARDS 患者。
研究者报告称，柏林定义最初还纳入了重度ARDS的4 项辅助参数，后根据Meta 分析显示，这些参数并不能提高该定义对病死率的预测价值，便将其删除。被去掉的参数分别为：影像学严重程度、呼吸系统顺应性、呼气末正压和经校正的每分钟呼气量。
急性呼吸窘迫综合征专家组
JAMA. 2012, 307: 2526
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