2012年对于从事高血压防治的医务人员和高血压患者而言,可以说是“平淡”中充满愉悦和希望。尽管,这一年中并没有举世瞩目的大型研究数据发表,也没有高血压防治指南的重大更新,但发表的几项关于经皮导管射频消融去肾交感神经(RDN)的研究还是引起了国际高血压领域的热议,而对于我国高血压患者而言,正在编写中的《中国高血压患者教育指南》和已经发表的《中国血压测量指南》为我国高血压防治注入了“新鲜血液”。此外,刘力生教授获得终生成就奖也是一件大事。
2012年对于从事高血压防治的医务人员和高血压患者而言,可以说是“平淡”中充满愉悦和希望。尽管,这一年中并没有举世瞩目的大型研究数据发表,也没有高血压防治指南的重大更新,但发表的几项关于经皮导管射频消融去肾交感神经(RDN)的研究还是引起了国际高血压领域的热议,而对于我国高血压患者而言,正在编写中的《中国高血压患者教育指南》和已经发表的《中国血压测量指南》为我国高血压防治注入了“新鲜血液”。此外,刘力生教授获得终生成就奖也是一件大事。
高血压患者和大众对高血压知识匮乏及认识误区是导致高血压知晓率、治疗率、控制率低的重要原因之一。从国外高血压bet188金宝搏官网登录窍门 的经验和成效来看,患者教育能显著改善患者对高血压的认识。因此,加强患者和公众高血压相关知识宣传教育,对于我国人口基数大、患者众多的国情,可取得事半功倍的效果。
指南:中国高血压防治的“新鲜血液”
在卫生部疾病预防控制局和中国bet188金宝搏官网登录窍门 中心大力支持下,由中国高血压联盟、国家心血管病中心、中华医学会心血管病分会和中国医师协会高血压专业委员会4家单位联合主办的,《中国高血压患者教育指南》制定启动会暨第一次专家研讨会于2012年7月1日在西安召开。
该指南将分为医生分册和患者分册,其中,医生分册的目的是明确医护人员负有教育患者的责任,并指导医务人员根据患者存在的主要问题,对患者进行教育;患者分册的对象是患者和包括易患人群在内的公众,是指南的主要部分,具体内容包括高血压危险因素、危害、患者生活方式与行为改善、简单的药物治疗常识、高血压伴发疾病及并发心、脑、肾疾病的处理、患者自我管理(健康俱乐部、社区志愿者、家庭血压测量)及高血压认识误区等。
《高血压治疗误区指南》初稿已于9月底完成,并于10月~11月期间,分别在南京、上海、北京、天津、杭州、成都举办了6场区域专家意见征集会,共邀请了140名一线专家参加,并以问卷征集形式取得了另外600多名医生的意见,根据专家和医生的意见对指南进行修改。随后,还将举行高层专家意见征集会,并向社区全科医生和患者征求意见。
此外,由中国高血压联盟及国家心血管病中心高血压委员会等联合组织专家编写的《中国血压测量指南》于2011年12月发表,该指南是我国第1部血压测量规范的指导性文件,共分为4个部分,即血压测量基本技术、诊室血压测量(OBPM)、动态血压测量(ABPM)及家庭血压测量(HBPM)。该指南有助于促进规范化血压测量,改善血压测量的质量和数据的准确性。(中国医学科学院阜外心血管病医院 隋辉 王文)
我国高血压的疾病负担很重,10年前调查结果显示,我国成人高血压患病率为18%,尽管目前尚无难治性高血压的确切患病数据,但这部分患者的确需要更好的治疗方法。
热议:RDN会是高血压治疗领域的下一个“春天”吗
经皮导管射频消融去肾交感神经(RDN)技术成为2012年心血管领域几乎所有国际会议的热点话题,美国心脏病学会(ACC)年会经导管心血管治疗(TCT)年会及欧洲心脏病学会(ESC)年会上,均有学者报告了关于RDN最新研究结果。
《中国医学论坛报》特别邀请国内介入心脏病学、高血压和肾病领域的顶级专家举行了“RDN专家圆桌会”,专家们的讨论意见主要包括以下几点。① 现有的初步研究结果表明RDN对某些难治性高血压患者安全有效,但有可能过高估计其降压疗效。近期一项观察性研究在中晚期慢性肾脏病患者中进行RDN治疗也获得了降压效果,短期内肾功能是稳定的。② RDN对难治性高血压的疗效须进一步评估,应开展大样本随机对照研究,同时监测诊室血压和24小时动态血压,延长随访时间,并探索RDN治疗适应证及术中、术后疗效评估的生物学标志物等供临床参考的指标。③ RDN适应证应由高血压领域专家进行选择,须排除继发性高血压和影响降压药物治疗效果因素后才能确定为难治性高血压。今后研究中应密切关注术后并发症及通过RDN降血压是否可减少靶器官损伤等内容。④ 建议应用经审批合格的相关设备包括导管,规范开展RDN临床研究。RDN的临床研究及应用须多学科合作,应有高血压、心内科介入、肾内科、内分泌科及麻醉科医师的共同参与。⑥ 在证实其安全性以前,不建议使用心脏射频导管消融肾交感神经。(陈智)
刘力生教授成为38年来第1位获得国际高血压学会罗伯特·蒂格斯泰特终身成就奖的亚洲人。
荣誉:刘力生教授获终身成就奖
2012年10月3日,在澳大利亚悉尼召开的国际高血压学会(ISH)第24 届科学年会上,刘力生教授被授予国际高血压学会罗伯特·蒂格斯泰特终身成就奖。
该奖项是国际高血压学会于1974设立的,目的是奖励在高血压基础、流行病、临床研究、教学或临床活动方面做出杰出贡献并成功培养年轻医生的优秀专家,每2年评选1次。
刘力生教授因在高血压流行病学研究、临床试验和人才培养诸方面的突出成就和卓越贡献而获此殊荣。她是该奖项设立38年来第1位获得此荣誉的亚洲人。
获奖后,刘力生教授说:“这个奖意味着国际组织对我们这一代人和中国许多医生几十年执著追求、在高血压和心血管疾病领域的研究、临床所做工作的认可,这是大家的荣誉,它将激励我们更加努力工作,并取得更大成功。”
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