美国家庭医学发展的经验与挑战
美国规定的家庭医生标准配置是每2500名居民配有1位家庭医生，现在全美约有10万名家庭医生。每年美国的家庭医生完成2亿800万次诊疗；在所有医疗服务中，每4次里就有1次由家庭医生完成。多项研究显示，家庭医疗不但提高了医疗服务的质量、减少了医疗花费，而且还增加了患者的满意度。美国家庭医生的培养 美国的医学教育要求学生经过4年大学教育后才能进入医学院，在这里学习4年后还须进入医院完成为期3年的基础临床培训并通过考试才能最终成为医生。
报告者：美国堪萨斯大学医学院家庭与社区医学系主任 里克·凯勒曼（Rick Kellerman）
1969年，美国家庭医学委员会（ABFP）成立标志着家庭医学作为一个独立学科在美国出现。
家庭医生带来的好处 家庭医生不但为成人看病，也为儿童及新生儿服务。他们主要提供具有整体性、连续性和协调性的初级医疗卫生服务。与专科医生相比，家庭医生更关注于患者的整体情况，而并非仅仅局限于某些系统、器官或某种技术。
美国规定的家庭医生标准配置是每2500名居民配有1位家庭医生，现在全美约有10万名家庭医生。每年美国的家庭医生完成2亿800万次诊疗；在所有医疗服务中，每4次里就有1次由家庭医生完成。多项研究显示，家庭医疗不但提高了医疗服务的质量、减少了医疗花费，而且还增加了患者的满意度。
美国家庭医生的培养 美国的医学教育要求学生经过4年大学教育后才能进入医学院，在这里学习4年后还须进入医院完成为期3年的基础临床培训并通过考试才能最终成为医生。
对于选择家庭医学者，这3年的专业培训不但包括社区门诊的诊疗，同时还包括须在专科完成轮转。家庭医生工作后须每3年获得医学继续教育150学分，每6年须参加ABFP组织的家庭医生资格再认证考试一次。严格的教育保证了美国家庭医生的服务质量。
美国的农村医疗卫生保健 约25%的美国居民生活在农村，这里人口密度小、远离城市、缺少生活服务配套设施（如超市）。目前，不仅美国的医学院校开展了一些相关项目（如颁发奖学金、建立农村轮转制等）鼓励医生去农村地区服务，而且美国政府和一些社团也推行了许多改善农村医疗水平的活动（如发放额外奖金、通过电视完成远程会诊等）。
与专科医生相比，家庭医生为农村居民提供了更多帮助。服务于农村的家庭医生须具备更多的急诊、外伤、精神疾病知识，还要更好的临床决策能力。
美国家庭医学面临的挑战 在美国，医学院校的学费非常昂贵，很多医学生都背负高额贷款，这可能会影响高中毕业生对专业的选择。
此外，家庭医学要求的知识面较广、家庭医生的收入比专科医生少、声望不如专科医生响亮等因素都可能影响医学生选择进入该领域。目前，全美仅有8%的医学生选择家庭医学专业，据估计，根据规定的配置数目，美国仍短缺25600名家庭医生。
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