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甲状腺乳头状癌的治疗“三部曲”
女性,48岁,13个月前外院体检发现“双侧甲状腺多发结节”。超声检查提示:①甲状腺右叶实性结节合并多发微钙化,考虑恶性;②甲状腺弥漫性病变,考虑慢性炎症;③颈部多发淋巴结肿大,考虑转移性。 ...
来源:中国医学论坛报 2010-01-28 -
多毛、肥胖、痤疮
患儿女性,4岁3个月,因多毛、肥胖6个月,伴痤疮、声变粗2月余入院。该病例有以下特点:(1)女孩,4岁3个月;(2)以Cushing...
来源:中国医学论坛报 2009-12-30 -
病例报告:高血压、高血钾
患者男性17岁,因“高血压2年,高血钾1周”入院。根据典型临床表型高血钾、高血压、高血氯、代谢性酸中毒,同时肾小球滤过率正常、肾功能...
来源:中国医学论坛报 2009-12-29 -
打鼾、气短、坐位入睡
患者女性61岁,因“夜间气短20年,加重伴双下肢水肿2个月”入院。患者打鼾伴睡眠中憋醒20年,逐渐加重为坐位入睡,夜间憋醒数次,白天嗜睡,精神差。1年半前于外院接受咽软腭成形术,术后1年复发。...
来源:中国医学论坛报 2009-11-27 -
皮肤色素沉着、双下肢水肿
患者男性44岁,因“肤色变黑、体重增加2年余,全身乏力伴双下肢水肿1个月”入院。体检示满月脸,水牛背,皮肤痤疮及色素沉着,双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查示血糖和血尿皮质醇升高,昼夜节律消失,...
来源:中国医学论坛报 2009-11-27 -
反复发作四肢无力
患者,男性,15岁,因反复四肢活动不利3.5个月,入院。症状发作时测血钾低,补钾治疗约4~5 h后即恢复正常。患儿的父亲(Ⅲ-7)曾有低血钾麻痹史2次。对患儿及家族成员的外周血DNA进行了骨骼...
来源:中国医学论坛报 2009-11-27 -
病例报告:结节性硬化
患者女,23岁,左侧腰痛5个月。查体颊部见少许片状毛细血管痣。实验室检查无异常。右肾门水平CT平扫,左肾巨大混杂密度占位,大部分呈脂肪密度,肾结构显示不清(星号),右肾亦见多发脂肪密度结节。
来源:中国医学论坛报 2009-09-24 -
醛固酮瘤伴正常血压者1例
患者女,30岁,因乏力血钾低入院。经检查诊断为原发性醛固酮增多症(原醛症),左肾上腺醛固酮瘤。但患者在病程中从未出现过高血压。
来源:中国医学论坛报 2009-09-18 -
反复上腹不适、双侧肾上腺占位
患者,男性,51岁。因反复上腹不适8年,发现双侧肾上腺占位性病变24天入院。本患者的临床特点有:(1)中年男性,因腹部不适常规B超时发现双侧肾上腺占位;(2)CT、MRI和PET皆证实双侧肾上...
来源:中国医学论坛报 2009-09-17 -
肾性骨病治疗中维生素D和钙的合理使用
患者男性34岁,因梗阻性肾病、慢性肾衰竭接受维持性血液透析8年。近年来反复出现皮肤瘙痒及腰骶、四肢骨关节疼痛。查体示四肢长骨及关节明...
来源:中国医学论坛报 2009-03-19 -
发热、咳嗽、右上腹痛
患者男性57岁,因发热,气短,右上腹痛5天入院。急性病容,面色潮红,出汗较多,右上腹压痛及肝区叩痛(+),无肌紧张反跳痛,肝脾肋下未及。双下肢不肿。 尿常规 尿糖(GLU)>55 mmol/L...
来源:中国医学论坛报 2005-06-23