亚临床甲状腺功能减退症孕妇左旋甲状腺素治疗剂量及影响因素的探讨
近日，云南省第一人民医院内分泌与代谢病科和云南省第一人民医院遗传诊断中心的研究人员共同发表论文，旨在探讨亚临床甲状腺功能减退症(甲减)妇女妊娠期左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗的剂量及其影响因素。研究指出亚临床甲减孕妇的TSH基线水平和甲状腺自身抗体TPOAb和(或)TGAb状况可能影响L-T4替代治疗的达标剂量。该文章发表在2012年28卷10期的《中华内分泌代谢杂志》上。
近日，云南省第一人民医院内分泌与代谢病科和云南省第一人民医院遗传诊断中心的研究人员共同发表论文，旨在探讨亚临床甲状腺功能减退症(甲减)妇女妊娠期左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗的剂量及其影响因素。研究指出亚临床甲减孕妇的TSH基线水平和甲状腺自身抗体TPOAb和(或)TGAb状况可能影响L-T4替代治疗的达标剂量。该文章发表在2012年28卷10期的《中华内分泌代谢杂志》上。
纳入妊娠12周前确诊的亚临床甲减妇女56例，1组24例(2.5 mIU/L≤TSH≤5.0 mIU/L)，2组32例(TSH>5.0 mIU/L)，两组进一步分为甲状腺自身抗体阴性组及阳性组。给予L-T4替代治疗，根据TSH水平调整L-T4治疗剂量。
妊娠早期0.3 mIU/L 4替代治疗的达标剂量之间存在正相关关系(r=0.533, P<0.01)；亚临床甲减1组与2组TSH达标时L-T4的剂量之间存在显著性差异［(0.583 ± 0.341)对(0.961 ± 0.405)μg/kg, t=-3.695, P<0.01］；甲状腺自身抗体甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和(或)甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阴性组与阳性组TSH达标时L-T4的剂量之间存在显著性差异［(0.680 ± 0.370)对(0.918 ± 0.440)μg/kg, t=-2.197, P=0.032］。
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