CSE2015 热点预览 | 洪天配:胰岛素原/胰岛素比值在188bet在线平台网址 基础和临床研究中的意义
日期:2015-08-28
地点:中华厅
时间:11:30-12:00
洪天配教授
个人简介
洪天配,教授,主任医师,博士生导师。1991年毕业于北京大学医学部,获医学博士学位。曾在丹麦Steno188bet在线平台网址 中心从事客座研究两年。现任北京大学第三医院内分泌科主任兼检验科主任。担任中华医学会内分泌学分会副主任委员兼基础内分泌学组组长、中国医师协会内分泌代谢科医师分会副会长、北京内分泌学会(第七届)主任委员、北京188bet在线平台网址 学会副主任委员、中华医学会188bet在线平台网址 学分会委员等。担任中国188bet在线平台网址 杂志副主编,中国医学前沿杂志副主编,JCEM中文版副主编,Clin Diabetes Endocrinol、中华内分泌代谢杂志、中华188bet在线平台网址 杂志、中华医学杂志、中国实用内科杂志等期刊的编委,JCEM等多个SCI期刊的审稿专家。牵头制订中华人民共和国卫生行业标准《188bet在线平台网址 筛查和诊断》。主要研究方向是188bet在线平台网址 基础与临床研究、干细胞分化研究。先后承担国家级和省部级科研课题20余项,包括国家自然科学基金6项、国家973计划项目2项等。发表学术论文200余篇,其中在Diabetologia、Diabetes Obes Metab、Endocrinology、Am J Physiol Endocrinol Metab等期刊发表SCI论文30余篇。
题目:胰岛素原/胰岛素比值在188bet在线平台网址 基础和临床研究中的意义
胰岛素生物合成过程如下:首先翻译为单链结构的前胰岛素原,继之在粗面内质网中被信号肽酶所裂解、去除信号肽后转变为单链结构的胰岛素原,最后在高尔基体中胰岛素原经过剪切后转化为双链结构的胰岛素,并释放出C-肽,胰岛素原剪切过程主要依赖于两种激素原转化酶(PC),PC1/3和PC2。在临床研究中,有许多种方法可用于评价胰岛β细胞功能,其中包括高糖钳夹技术、静脉或口服葡萄糖刺激试验、标准餐刺激试验、联合刺激试验(胰升糖素+葡萄糖+精氨酸)、稳态模型评估法等。目前尚无任何一种方法能够满足临床评估的理想要求。近年来,胰岛素原/总胰岛素比值被广泛用于188bet在线平台网址 基础和临床研究,作为评估β细胞功能的一种有用指标。业已证实,胰岛素原/总胰岛素比值升高不仅可预测自然人群的2型188bet在线平台网址 发病风险,还可在糖耐量正常的肾移植患者中预测移植后188bet在线平台网址 的发病风险。另一方面,TCF7L2等多种基因变异可伴有胰岛素原/总胰岛素比值升高。本课题组的研究显示,在人类和小鼠中,PAX6基因杂合突变可导致胰岛β细胞PC1/3和PC2缺乏,引起胰岛素原剪切障碍.,使胰岛素原/胰岛素比值升高,最终导致糖代谢异常。在此基础上,我们利用Pax6基因杂合突变(遗传背景)与高脂喂养(环境因素)相结合,可制备一种与人类2型188bet在线平台网址 非常相似的188bet在线平台网址 新模型。此外,临床研究显示,二甲双胍、罗格列酮等降糖药可降低2型188bet在线平台网址 患者的胰岛素原/胰岛素比值。同样,GLP-1药物治疗也可降低这类患者的胰岛素原/胰岛素比值,但该效应究竟是直接作用还是继发于降糖作用,目前尚不清楚。我们在Pax6杂合突变和db/db两种2型188bet在线平台网址 模型及离体b细胞中的研究证实,GLP-1受体激动剂利拉鲁肽可直接上调b细胞PC1/3和PC2表达,改善胰岛素原剪切缺陷,从而纠正胰岛素原/胰岛素比值升高,这为GLP-1药物直接改善b细胞功能提供了新的证据,并且阐明了该效应的信号转导机制。本讲座将围绕胰岛素原/总胰岛素比值在188bet在线平台网址 的流行病学、病因学、治疗学等领域的研究进展进行讨论。
欲知详情,请于2015-08-28上午11:30-12:00到会场中华厅现场聆听洪天配教授精彩演讲!
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