2015BTA原发性甲状腺功能减退症管理共识
作者：磨砂 编译 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2015-05-29
导读
2015年5月23日，英国甲状腺协会(BTA)执行委员会在线发布了原发性甲状腺功能减退症管理共识。全文发表在ClinEndocrinol(Oxf)上。
2015年5月23日，英国甲状腺协会(BTA)执行委员会在线发布了原发性甲状腺功能减退症管理共识。全文发表在ClinEndocrinol(Oxf)上。
原发性甲状腺功能减退症经常是一种潜伏的状态，有较高的患病率，且症状和临床征兆具有细微性和非特异性。
亚临床甲状腺功能减退阶段，最早的生化异常是血清促甲状腺激素(TSH)浓度升高，但游离血清甲状腺素(T4)和三碘甲状腺氨酸(T3)浓度正常。接下来是临床甲状腺功能减退阶段，血清游离T4浓度降低，在这一阶段大多数患者出现症状，并可从治疗中获益。
在英国，自然人群甲状腺功能减退症患病率为1%-2%，老年女性的患病率增高，女性的患病率是男性的10倍。
原因可能是①慢性自身免疫性疾病，萎缩性自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿的自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎);②可能有三分之一是由于甲状腺机能亢进症放射性碘破坏性治疗或手术导致的甲状腺功能减退症。
其他较少的原因可能是：包括甲状腺疾病和甲状腺癌手术和放射碘消融良性结节性;因恶性肿瘤，需外部光束照射头部和颈部的药物，包括锂、胺碘酮和干扰素。
先天性甲状腺功能减退症发病率约1/3500-4000。
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