冠脉支架术后患者为何要控压？

　　高血压是冠心病产生的一个重要危险因素。血压升高可以损伤血管壁，血管壁一旦受损，血液中所含的血脂更容易沉积到血管壁上，形成斑块，斑块越来越大，对血管的阻塞越来越重，最后导致血管发生严重的狭窄。

　　用介入的办法把狭窄解除之后，就更需要保护血管。放过支架的血管，如果不控制好血压、血脂，更容易再次形成狭窄。所以冠脉支架术后的患者要更加关注对血压的控制。

如何自行监测血压？

　　一般来说，早期血压不稳定时一天可以测几次。

　　清晨起床以后的血压是必须测的。

　　其它时间可以随机测。

　　当然不是无休止测，如果血压基本正常了，就可以拉开时间，一天测的次数减少。

　　如果上午和下午的血压明显不一样，下午和晚上的也明显不一样，测的次数就要多一些。

为什么这么强调晨起血压？

　　首先，患者基本都是在早晨或上午吃药，而第二天清晨就是药物浓度最低的时候。

　　第二，晚上睡觉时，大多数人血压偏低一些，清晨醒来后人处在一种相对应激兴奋的状态，这时候血压往往开始高起来。如果这个时间的血压能控制，预示着全天血压控制的比较好。

如何选择家用血压计？

　　从准确性来说，医院用的水银柱血压计相对准确，电子的东西比较敏感，越敏感越容易产生误差。

　　但是,水银柱血压计要普及到家庭还有难度，测起来比较复杂，需要经过专门的训练。另外水银会污染环境，所以在家里还是提倡使用电子血压计。即使存在系统误差，电子血压计也有它的意义。至少可以了解血压的波动，把血压控制的更好一些，把风险降的更低一些。

冠脉支架术后控压的目标值是多少？

　　首先，不管做没做过支架，对于冠心病患者而言，控压的目标是一样的。目前的临床研究证实，冠心病病人血压要控制在140/90以内，但不要低于130/80。过去的一些研究提到130/80以内也是可以的，甚至是更好的，但新的证据提示，对冠心病患者血压不是越低越好。

　　对于术前没有高血压的患者，血压120/80或者110/70也不用担心，千万不要觉得血压低于130/80，还要把血压升起来，这是不需要的。高血压患者长期适应了高的环境，但这个高的环境是有损害的，所以要把它降低，但术前血压不高的患者是不需要调整血压的。