甲状腺肿瘤经腋窝被切除
作者：通讯员栾秀梅 来源：中国医学论坛报 日期：2011-12-09
导读
11月9日，齐鲁医院普外科胡三元教授及其团队成功实施了国际首例悬吊式经腋窝免充气单孔腹腔镜甲状腺手术，目前患者已康复出院。
11月9日，齐鲁医院普外科胡三元教授及其团队成功实施了国际首例悬吊式经腋窝免充气单孔腹腔镜甲状腺手术，目前患者已康复出院。
该患者为青年女性，28岁，因发现甲状腺肿物1年余入院。查体示甲状腺峡部触及一约3 cm×3 cm包块。甲状腺彩超及CT检查结果均考虑为甲状腺峡部单发肿瘤。考虑到患者的职业需要及美容心理，胡三元教授为其实施了悬吊式经腋窝单孔免充气腹腔镜甲状腺手术。
术中取腋窝处切口长约2 cm，用剥离棒于皮下钝性分离皮下间隙至颈前肌群，置入自制的单孔悬吊器械，建立操作空间（图1）。术中探查见甲状腺峡部有一约3 cm×3 cm囊实性肿物，边界清楚，用超声刀将肿瘤自峡部完整切除。
胡三元教授介绍，该手术仅在隐蔽的腋窝中部留下一微小瘢痕，具更好的美容效果；且经腋窝单孔入路，更靠近甲状腺，与传统的3孔胸乳入路腔镜甲状腺手术相比，皮下分离剥离面少，术后疼痛轻，创伤小，恢复快。同时，该手术具免充气的特点，可避免传统腔镜甲状腺手术术中充气引起的患者术后恶心、呕吐及头疼、头晕等不适感。
经检索国内外文献，本次所采用的手术方式尚无文献报道，为国际首例悬吊式单孔经腋窝免充气腹腔镜甲状腺手术。
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