重视低钠血症
近日，在第十次全国内分泌学学术会议上，中国医学科学院北京协和医院顾锋教授阐述了低钠血症相关问题。 顾教授指出，低钠血症是临床上最为常见的电解质紊乱之一，临床医师提高对其的认识非常必要。由于引起低钠血症的原因众多，患者常就诊于多个科室，尤其以急诊科、呼吸科、肿瘤科、心内科、消化科、神经科以及脑外科等临床科室最为常见，各科室临床医师都应对低钠血症提高警惕。
近日，在第十次全国内分泌学学术会议上，中国医学科学院北京协和医院顾锋教授阐述了低钠血症相关问题。
顾教授指出，低钠血症是临床上最为常见的电解质紊乱之一，临床医师提高对其的认识非常必要。由于引起低钠血症的原因众多，患者常就诊于多个科室，尤其以急诊科、呼吸科、肿瘤科、心内科、消化科、神经科以及脑外科等临床科室最为常见，各科室临床医师都应对低钠血症提高警惕。
低钠血症的临床表现主要以神经系统和肌肉系统功能障碍为主，根据疾病的缓急和低钠血症的严重程度，临床表现各异，患者预后也有较大差别。另外，导致低钠血症的不同基础疾病及低钠血症本身往往造成许多严重的不良结局。严重急性低钠血症致死率非常高。
需要注意的是，慢性轻度低钠血症患者临床表现缺乏特异性症状，患者常常往返于多个科室而不易被临床医师重视甚至误诊，并因常合并多种基础疾病，患者在治疗不当或延误治疗时死亡率明显增加。低钠血症过度治疗会导致严重的神经系统异常以及相关疾病死亡率增加，如神经系统脱髓鞘疾病等。由于低钠血症同时也是肺部恶性肿瘤的早期表现，患者常常以低钠血症就诊。若未及时纠正低钠血症，常常贻误后续的诊断与治疗。
因此，临床应高度重视低钠血症的诊断及病因的鉴别诊断，采取相应措施纠正低钠血症，去除病因。近年来，研究较为热门的抗利尿激素受体拮抗剂已被批准用于等容量和高容量性低钠血症患者的治疗，具有广阔的应用前景。
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