卵母细胞移植增加特纳综合征妊娠危险
作者：范伟伟译 来源： 日期：2011-05-04
导读
来自法国的一项多中心回顾性研究表明，对于接受卵母细胞移植（OD）治疗的特纳综合征（TS）患者，如果未行前期检查，其妊娠可增加主动脉夹层、先兆子痫及其并发症导致死亡的危险，还能进一步引起胎儿窘迫和宫内生长迟滞。
第13届欧洲内分泌学大会（ECE2011）上，来自法国的一项多中心回顾性研究表明，对于接受卵母细胞移植（OD）治疗的特纳综合征（TS）患者，如果未行前期检查，其妊娠可增加主动脉夹层、先兆子痫及其并发症导致死亡的危险，还能进一步引起胎儿窘迫和宫内生长迟滞。
该研究证实了OD治疗后TS患者妊娠的高危性和妊娠期密切随访的必要性，并获得了ECE2011青年研究者奖。
重组人生长因子（GH）治疗和OD可改善TS女性患者的生活质量。然而，这些接受治疗患者的生存期缩短，主要原因是发生心血管并发症。而妊娠本身可使这一危险增加，并导致母体和胎儿的不良预后。
研究通过20周的随访，评价了TS患者持续OD妊娠对母体和胎儿的影响。在总共93例患者中，仅37.6%接受了超声心动图或胸部磁共振成像预筛选。研究结果显示，37.8%例母体患有妊娠相关性高血压紊乱，其中54.8%发生先兆子痫，4例发生子痫。早产发生于38.3%的受试者，并与妊娠期高血压相关（P=0.01）。胎儿宫内生长迟滞的发生率为27.5%。1例胎儿死亡与子痫相关。2例患者死于剖宫产术后主动脉根部扩张导致的主动脉破裂。仅有40%的妊娠有绝对正常的母体-胎儿预后。
对于OD治疗后TS患者，在妊娠前建议进行超声心动图、胸部磁共振成像预筛选，并在妊娠过程中接受血压密切监测随访。即使进行这些检查，OD治疗后TS患者的妊娠也具有高危性。
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