患者经常会认为，使用胰岛素是 病情严重的标志，而且胰岛素会“成瘾"，故错误地认为，“不到万不得已，胰岛素是千万不能用的”。

对于 病友来说，这个胰岛素是一个绕不过去的话题。首先他得 都是因为身体内胰岛素出了问题了，那么胰岛素出问题主要是两个方面：

第一个方面我们叫胰岛素不足，没有胰岛素了，而胰岛素就是身体内唯一降糖的激素，那么他的血糖就会升高，那么另外一个方面就是胰岛素抵抗，什么叫胰岛素抵抗呢?就是他的胰岛素水平比我们正常人还高，不是高一点，是高甚至于几十倍、上百倍，那么问题来了，这么高的胰岛素为什么血糖还高呢?因为他的胰岛素不管用，打个比方就是他赚了一把钱买不来东西，那不跟穷人是一样的吗?

在治疗 上，一旦得了 以后要不要打胰岛素呢?

现在在我们病人中间，有着两种不同的声音，一个是早用早好，一个是死都不打。认为早用早好的，觉得我早点打胰岛素，让我的胰岛休息休息就可以早点好，这个观点是错误的，因为他不缺胰岛素，特别是胰岛素抵抗，他身体内好几百倍的胰岛素的状态下，他还打胰岛素有什么用呢?本来有钱你买不着东西，我再给你钱有什么用呢?也没有用，那么我们就要想办法把身体内的胰岛素用起来，这个就是改善胰岛素抵抗，增加胰岛素的敏感性，那么我们有很多办法包括减肥，同样如果你没有胰岛素，你自己身体内完全没有分泌功能了，这个时候我就是坚持不打，那么对不起，我们就没有办法控制你的血糖。

目前我们的口服药都不能直接降糖，都是通过刺激胰岛来分泌胰岛素降糖。如果你的胰岛怎么打怎么刺激也不出胰岛素了，这个时候再刺激也没有用了，你的药只有副作用没有正作用了，这个时候只能依靠胰岛素了。所以到底要不要打胰岛素，打多少量，打几次，这一切都要听医生的而不是自己说，无论什么情况都应根据病情来决定。

同样“打胰岛素能不能成瘾”这也是一个话题，有的人说：“我就不想打，打完了会成瘾”，那我想告诉你，如果所谓“成瘾”，就是打完了离不掉了，打完了撤不下来了，那是因为你需要。凡是这么来问我的人，我都会告诉他：“吃饭成不成瘾，打从生下来开始，一年365天，每一顿都少不了，一天还是三顿，一直吃到死，因为这是生命的需要。”

那么如果你注射胰岛素每天的总量超过50个单位，你的血糖才能控制好，那么你撤掉的可能性几乎没有了，就需要终身用胰岛素了，那么反过来说，你每一天就用三五个单位血糖还正常，那这个情况可能还能撤掉，因为我们身体内正常人大约一天需要50个单位胰岛素。

如果你每天外源性的给50个单位胰岛素你的血糖才能正常，证明你自己没有内生功能，那反过来，一天给三五个单位胰岛素，十个八个胰岛素，你的血糖正常了，证明你自己还能生产，那这个情况我们还可以想别的办法。所以注射胰岛素要不要打根据你自己的胰岛功能来决定。