背景: 视网膜病变(DR)是 的一种并发症,是一种与高血糖相关的慢性疾病。DR是一种进行性视网膜疾病,涉及毛细血管的病变,导致一个或多个异常特征,在诊断过程中由训练有素的观察者识别。 视网膜病变发生、发展的概率与 病程有关。在被诊断为 的头10年内,所有1型 患者和超过60%的2型 患者预计都会出现某种视网膜病变。
背景: 视网膜病变(DR)是 的一种并发症,是一种与高血糖相关的慢性疾病。DR是一种进行性视网膜疾病,涉及毛细血管的病变,导致一个或多个异常特征,在诊断过程中由训练有素的观察者识别。 视网膜病变发生、发展的概率与 病程有关。在被诊断为 的头10年内,所有1型 患者和超过60%的2型患者预计都会出现某种视网膜病变。
视网膜病变分为非增殖型 视网膜病变(NPDR)、增殖型 视网膜病变(PPDR)和增殖型 视网膜病变(PDR)。NPDR的显著特征包括微动脉瘤、棉花斑、硬渗出物、静脉串珠和视网膜内微血管异常。这种情况要么保持稳定,要么持续发展为PDR,可以通过新生血管、视网膜前出血和玻璃体出血来识别。在患有 视网膜病变的患者中, 黄斑水肿(DME)是导致视力丧失的最常见原因,其特征是黄斑增厚或肿胀,这是由于视网膜血屏障(BRB)的破坏激活了黄斑内和视网膜下的液体积聚。对于 视网膜病变的筛查,使用了几种不同的诊断方法,特别是裂隙灯生物显微镜,直接或间接眼底检查,散瞳(扩散性)或非散瞳(非扩张性)数字眼底照相。
2010年,据粗略计算,全球有9300万人患有 视网膜病变,2800万人受到威胁视力的 视网膜病变(VTDR)的影响。 视网膜病变可能成为全球范围内致盲的主要原因。根据威斯康星州 视网膜病变流行病学研究(WESDR),约3.6%的1型 患者和1.6%的2型 患者在法律上是盲人。由于 的发病率惊人,预计到2030年, 视网膜病变的发生率将增加到1.91亿。
目的:探讨糖基化终产物受体(RAGE,rs2070600)和血管内皮生长因子(VEGF,rs833061)与开伯尔-普赫图赫瓦地区2型 患者视网膜病变的关系。
方法:对550例 视网膜病变(DR)合并2型 患者(DR)、180例2型 (T2 DM)患者和184例健康对照(HC)进行病例对照研究。所有样本均采用盐析法提取DNA,Tetra-Arm聚合酶链式反应进行SNP基因分型。等位基因和基因型分布采用卡方检验和精确Fischer检验。用在线软件MedCalc奇数比计算器计算出奇数比和连续㼿间隔值。
结果:与DM和HC相比,随机血糖(P<0.001)、空腹血糖(P<0.001)、糖化血红蛋白(P<0.001)、总胆固醇(P<0.001)、低密度脂蛋白(P<0.001)、高密度脂蛋白(P<0.001)、体重指数(P<0.001)、高血压(P=0.018)等多项指标与DR的发生密切相关。结果显示,血管内皮生长因子rs833061(p<.001)和RAGE rs2070600(p<.001)基因多态与DR的风险增加密切相关。血管内皮生长因子的CC型(0.262,95%CI=0.129~0.531)和RAGE的AA型(0.59,95%CI=0.032~0.110)的奇数比显著增加。ALR2rs759853基因多态与㼿显著相关(p=0.001)。
结论:血管内皮生长因子rs833061和RAGE rs2070600与2型 视网膜病变之间存在显著的㼿相关性。此外,这也是㼿首次报道开伯尔-普赫图赫瓦人群中RAGE与2型 患者 视网膜病变之间的关系。
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