为什么" 足"很多，却很少有" 手"?

对于糖友来说，手和脚其实都受神经病变和血管病变的影响。但最终发展成 足的人很多， 手的人却很少。这是为什么呢?

首先手暴露在视线中的几率相对较高，一旦出现破口比较容易察觉，及时干预处理。

其次， 人本身血管的微循环就比较差，下肢离心脏的距离相对于上肢来说更远，供血更困难，更容易病变。

脚还是身体的承重部位，每天受到挤压、摩擦，容易造成局部的皮质增厚，俗称"茧子"。它们会导致足部受力不均，更容易出现破损情况。

足是 患者

致残、致死的主要原因之一

在我国， 足溃疡的年发病率为8.1%

年复发率为31.6%，年死亡率为14.4%

45%的患者为中重度病变

总截肢率19.03%

73岁的丁大爷患 12年了，血糖一直控制得不太好，还有高血压、高血脂。前几天，他在修脚剪指甲时不小心把肉剪破了一点，也没太在意。没想到，2天后脚趾出现明显红肿，伤口还流出了脓。后来整个脚都肿胀起来，多个地方都出现伤口溃疡，发出腐败的恶臭。丁大爷赶紧住进医院，但足部已经出现了多处坏死。医生诊断为 足3期、感染，有截肢风险。

预防 足，做好这5点

足

难治愈、预后差

预防胜于治疗

平时要控制好

血糖血脂血压

注意手足的保护

定期检查

一旦发现危险信号

及时干预处理

1

控制好血糖、血脂、血压

血糖高是糖友发生神经、血管病变的根本因素，糖友在日常生活中一定要控制好血糖。不仅仅要关注餐前血糖，也要关注餐后血糖以及糖化血红蛋白。建议每隔三个月检测糖化血红蛋白，以便了解三个月内的平均血糖水平。

高血压、高血脂会大大增加 血管和神经病变风险。因此糖友还需多关注血脂、血压等指标，定期复查。

2

戒烟限酒，合理膳食，均衡营养

烟酒等不良饮食习惯，不仅会影响血糖的控制，加大血糖波动，甚至本身就是周围神经病变的诱发和加重因素。

糖友应控制热量的摄入，少吃各种高热量的食物，饮食清淡，少油少盐，适当多吃新鲜蔬菜和粗杂粮，适当摄入鱼肉、瘦肉、鸡蛋优质蛋白。

3

适当运动，促进循环

糖友适当运动锻炼不仅有助于控制好血糖，而且可以改善体质，促进血液循环，预防血管和周围神经病变。如快走、慢跑、健身操、游泳等。

糖友在运动时要注意对足部的保护，根据自身条件，量力而行。如中老年糖友，每天步行8000-10000步为宜，同时要避免长时间翘腿，刷手机和过高强度的健身运动。

糖友可以多做一些促进下肢血液循环的运动如提脚跟、抬脚尖、坐椅运动(双臂交叉胸前,将坐下、起立动作重复10 次)等。

已经合并“周围神经病变”或“ 足”的糖友，不建议慢跑、长距离步行等需要负重和足部反复活动的运动，推荐太极拳以及适合自己的一些上肢运动(如坐姿哑铃、拉力器、弹力带等)。

糖友应选择合脚、舒适、透气的鞋子和袜子，保持双脚干燥，运动前后检查足部是否有红肿、损伤或起水疱等，及时就医。如脚有未愈合的伤口，要避免接触水。

04

平时多注意对足部的养护

(1)每天检查双足，特别是足趾间

(2)定期洗脚，水温要合适(低于 37 ℃)，时间不要过长(5-10分钟为宜)

(3)洗净后用柔软的浅色干布擦干，尤其是足趾间。仔细检查修剪，避免皮肤损伤。

(4)经常使用中性润肤露均匀地涂抹手和脚，以保持皮肤柔润,防止皮肤皲裂,尤其是皮肤干燥者。

(5)平时注意手脚保暖。比如用毛巾包裹热水袋温暖手脚。但注意不要直接使用热水袋及具有加热功能的电器暖脚，以免烫伤。

(6)不穿过紧的或毛边的袜子或鞋，避免赤足行走。每天换袜子，不穿高过膝盖的袜子等。

05

建议 患者每年做一次神经病变检查

对于发现有周围神经病变的糖友，如果症状较轻，可以采用运动+中药服用的方法控制血糖，改善微循环，营养神经，活血化瘀，遏制病情进一步发展。

一旦出现危险信号(麻木、疼痛、溃疡等)，就需要医生通过药物、引流、手术等方式，及时干预处理，以预防最坏的情况发生。

告诉大家一个好消息：

兰为民医疗团队“ 八点五控糖技术”，

120天的治疗(中药调理+健康管理指导)，

已经让四万多个 患者"远离 "!

人不吃降糖药、不(少)打胰岛素，

血糖也控制下来了。

可以像正常人一样生活!