JCEM：青少年和青壮年囊性纤维化患者持续血糖监测与OGTT的充分关系。
背景:1)CF (PwCF)患者的早期血糖异常通常可以通过连续血糖监测(CGM)检测到。在PwCF中，这些CGM异常与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)之间的关系尚未完全确定。包括C肽指数、 脾性指数(oDI)，2)探讨CGM是否可用于OGTT界定的 前期和囊性纤维化相关 (CFRD)的筛查。
背景:1)CF (PwCF)患者的早期血糖异常通常可以通过连续血糖监测(CGM)检测到。在PwCF中，这些CGM异常与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)之间的关系尚未完全确定。包括C肽指数、 脾性指数(oDI)，2)探讨CGM是否可用于OGTT界定的 前期和囊性纤维化相关 (CFRD)的筛查。
研究设计/方法:在一项收集OGTT和CGM的前瞻性研究中，纳入了未服用胰岛素的PwCF和6-25岁的健康对照组。一组患者接受了频繁采样的OGTT (fsOGTT)， 7点葡萄糖、胰岛素和C肽测量。Pearson相关系数用于检验选择CGM和fsOGTT测量之间的关联。对CGM变量进行ROC分析，以确定最佳临界值对 前期和CFRD检测的敏感性和特异性。
结果:共纳入120名受试者(对照组=35人，CF=85人)，其中fsOGTT组69人。CGM变异系数与C肽指数(Cpeptide30-Cpeptide0/Glucose30-Glucose0) (r=-0.45, p<0.001)和oDIcpeptide (c肽指数)(1/cpep0) (r=-0.48, p<0.0001)呈负相关。在PwCF中，CGM变量的ROC-AUCs在 前期为0.43-0.57，在CFRD为0.47-0.6。
结论:CGM更大的血糖变异性与β细胞功能降低相关。然而，CGM在区分有无OGTT定义的CFRD和前驱 患者方面表现不佳。目前需要进行前瞻性研究，以确定不同的试验在多大程度上预测了PwCF中与临床相关的非血糖结局。
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