近年来，随着人口老龄化进程的加快和生活方式的改变，发病率呈上升趋势。高血糖和代谢紊乱会损害全身组织器官，可导致各种严重的并发症。 周围神经病变 (DPN) 可引起许多症状，例如疼痛，是最常见的并发症。这是一种慢性非感染性疾病，又称对称性周围多发性神经病变，可导致血管内皮细胞损伤和血流动力学改变。相关统计表明， 患者DPN的发生率可达65%～90%，由于发病初期症状不明显，多数患者有下肢感觉障碍。他们通常有一些感觉，如身体冰冷、麻木或四肢刺痛。临床上，甲钴胺是治疗周围神经病变的常用药物。然而，甲钴胺单药治疗效果不佳，因为 DPN 的发病机制复杂。目前，药物联合治疗在临床上受到重视。

中医药在防治 等慢性并发症方面有着悠久的历史，在治疗DPN方面具有一定的优势。中医将DPN归为剧痛和 ，DPN的病机主要是阴虚燥热。其原因是久劳口渴，导致气阴两虚，血行不通，瘀滞而痛。因此，治疗应以活脉清热、益气活血为原则。研究表明，中医药在治疗DPN方面有特殊作用。目前用于DPN的中药注射剂有丹红注射液、血通注射液、银杏叶注射液、注射用丹参川芎嗪等。中西医结合治疗DPN疗效显着，可有效缓解患者临床症状，显着提高神经传导速度。但不同研究之间存在一定差异，且这些研究的样本量较小。此研究对已发表的随机对照试验进行系统回顾和荟萃分析，为甲钴胺中药注射液治疗 周围神经病变提供循证依据。

其方法是使用计算机检索英文数据库(PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science)和中文数据库(CNKI、万方、CBMDISC、VIP)。此外，还进行了手动搜索以搜索百度学术、CHICTR、Google Scholar。在建库至2020年11月期间，开展了甲钴胺中药注射液治疗 周围神经病变的随机对照试验。由2名研究者独立对纳入研究进行数据提取和文献质量评价，采用RevMan5.3对纳入文献进行meta分析。结果：此研究从总有效率、运动神经传导速度、感觉神经传导速度、不良反应、糖代谢水平等方面评价甲钴胺中药注射液治疗 周围神经病变的疗效和安全性。此研究可为甲钴胺中药注射液治疗 周围神经病变的临床应用提供循证依据。

研究表明，中西医结合治疗DPN比单纯西医更有效。根据中医理论， 周围神经病变属于解渴的范畴。中草药作为中医的主要分支，广泛用于治疗疾病。药材的灵活调整，使每一种方剂都能发挥其不同的功能。近年来，中医药在治疗DPN等复杂病机和症状方面发挥着越来越重要的作用。中医药治疗DPN的机制是保护胰腺细胞，改善血糖和血脂，通过抗氧化治疗延缓疾病进展。研究表明，丹红注射液、银杏叶注射液、丹参川芎秦注射液等三种中药注射剂在辅助治疗DPN方面优于仅使用甲钴胺。

综上所述，与单纯用药并进行基础治疗相比，中药注射液联合甲钴胺治疗DPN更为准确。此方案可显着降低血糖和血脂水平，改善高凝状态和微循环。它还可以促进神经修复，提高感觉和运动神经的兴奋性和神经传导速度。但由于样本量较小且未观察到长期治疗的安全性，未来应根据循证医学的要求采用大样本、多中心、相互支持、多区域的随机对照试验。并需进行长期随访以验证甲钴胺中药注射液治疗DPN的优势。