每一位女性都有一位特殊的妈妈,那就是“大姨妈”,来与不来都令人烦恼。从青春期(月经初潮)开始,直到绝经后停止,几乎伴随女性走完大半生。通常来说,月经周期为25至36天,正好为28天的仅占10%到15%。然而,据数据显示,至少有20%的女性月经周期是不规律的,超出这个范围(25至36天)提前或延后都对健康不宜。
每一位女性都有一位特殊的妈妈,那就是“大姨妈”,来与不来都令人烦恼。从青春期(月经初潮)开始,直到绝经后停止,几乎伴随女性走完大半生。通常来说,月经周期为25至36天,正好为28天的仅占10%到15%。然而,据数据显示,至少有20%的女性月经周期是不规律的,超出这个范围(25至36天)提前或延后都对健康不宜。
近日,发表发表在JAMA Network Open的一项研究,探索了女性整个生育期的月经周期特征与2型 患病风险之间的关系,并评估了这些关联是否可通过生活方式进行干预。结果显示,月经周期不规律以及周期较长的女性患2型 的风险显著增高。
这项研究是基于一项美国护士健康研究II(1993-2017),研究人员共招募了116429名年龄在25至42岁之间的美国护士,在排除了没有完全报告月经周期特征的妇女后,最终纳入了75546名绝经前女性,并收集了其在14-17岁、18-22 岁和29-46岁三个年龄段的月经周期长度和规律性。
结果显示,在随访期间,共有5608名(7.4%)女性患有2型 。在调整了潜在的混杂因素后,在14-17岁、18-22岁和29-46岁的年龄范围内,总是月经周期不规律的女性患上2型 风险与相同年龄阶段月经周期非常规律的女性相比分别增加32%、41%和66%。同样,在18至22岁和29至46岁年龄段之间,月经周期≥40天的女性患2型 的风险与月经周期为26-31天的女性相比分别增加37%和50%。
不同年龄阶段,月经周期特征与2型 累计发病率.
研究人员进一步发现,在超重或肥胖、低质量饮食和缺乏运动的女性中,月经周期特征与2型 患病似乎拥有更强的关联性。可见,控制体重、加强锻炼等生活方式干预对预防2型 非常重要。
然而,早在今年9月份,研究人员就对这些参与者进行月经周期特征与过早死亡的关系。结果显示,月经周期不规律或月经周期过长(≥40天)可增加过早死亡风险,而且月经周期不规律的女性,癌症及心血管疾病的发病率也会有所上升,尤其是在吸烟女性中尤为显著。该研究结果发表在BMJ杂志上。
具体来说,月经周期不规律或经期较长的女性,其过早死亡发生率高于月经周期正常或月经周期短的女性。在所有年龄段里,月经周期越来越不规律时,过早死亡的风险就越大,尤其是对于29-46岁人群。在校正模型中,14-17岁、18-22岁和29-46岁年龄段相应过早死亡的风险比(HR)分别为 1.18、1.37和 1.39。
所有年龄段,月经周期特征与过早死亡的风险之间的关系.
值得注意的是,与月经周期很规律的女性相比,月经周期不规律或没有月经的女性BMI较高,而且更有可能患有高血压、高血脂、多毛症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤和 等。其中,心血管疾病的发病率与月经失调的相关性最大,且这种相关性在吸烟女性中尤为显著。
多项研究已经证实,月经失调与非传染性疾病有着极强的相关性,比如卵巢癌、冠心病、2型 和精神健康问题等,其机制可能与女性体内激素环境紊乱有关。月经周期受极度错综复杂的内分泌系统所控制,其中,卵泡在其中占有重要地位,它使子宫内膜成熟,提供适当的回馈给下丘脑和脑垂体,调节子宫颈分泌的粘液。
月经周期的长短因人而异,月经周期也有长有短。最长周期减去最短周期结果在8天以内的都属于正常现象。长短之差小于4天的女性非常少见。而长短之差在8天至20天则有些适度的反常。长短之差在21天以上的女性则属于严重反常。
女性生理周期计算表(按28天算).https://www.healthline.com/health/womens-health/guide-to-cycle-syncing-how-to-start#four-phases-of-cycle-syncing
然而,月经周期的规律性可能会受到压力,体重突然变化,饮食,药物治疗以及多囊卵巢综合症等的影响。发表在《妇产科杂志》上的文章指出,在月经周期中,激素水平的波动对于机体的调节起着至关重要的作用,包括雌孕激素、前列腺素、5-羟色胺以及内啡肽等等。受激素水平的影响,生理周期女性的情绪、心理与生理的反应会因体内激素水平的改变而改变。
那么,为了更健康的度过月经期,应该要注意写什么呢?
1. 适当的运动:随着激素的波动,情绪也会随之变化,运动或许能有助于缓解和调节周期内激素波动。根据月经周期的每个阶段来切换锻炼方式,而不是放弃锻炼或者一如既往的高强度运动。
在月经来潮期,休息是关键。可以选择瑜伽,冥想和散步的运动方式。在滤泡期,可轻度跑步或远足。而在排卵时可尝试诸如高强度间歇锻炼之类的练习。在黄体期间,随着睾丸激素和雌激素的消耗,孕酮正在增加,可以选择一些力量训练。
2. 膳食营养平衡
饮食在整个经期都非常重要,应限制糖,酒精和咖啡因等的摄入,以避免荷尔蒙的失衡。另外,每3-4小时进食一次可帮助控制血糖水平,避免皮质醇升高或情绪波动。
具体来说,在月经来潮期,雌激素正在上升,可以饮用洋甘菊等舒缓的茶来缓解痉挛。值得注意的是,避免或限制脂肪类食物,酒精,咖啡因和咸味食物。在滤泡期,可摄入些发酵类的食物以及根茎类蔬菜。在排卵时,多摄入些抗炎食品,比如水果蔬菜,坚果以及动物内脏。在黄体期,多吃会产生5-羟色胺的食物,例如绿叶蔬菜,藜麦和荞麦。同时,还可摄入富含镁的食物,例如黑巧克力,菠菜和南瓜籽。
3. 注意卫生
月经来潮的2-3天经血量较多,要勤换卫生巾,尤其是夜晚,以免会阴受到过度刺激而引发外阴炎。另外,建议每天用温水清洗外阴,采用淋浴更好,以免感染。若一直存在瘙痒,应该及时就医。
4. 痛经不能忍
对于痛经,在不是由疾病引发的情况下,在医生的指导下进行服用止痛药来缓解痛经,目前止痛药的有效率可达到90%以上,且是非常安全的。
5. 经期不宜同房
月经来潮时,盆腔充血,子宫颈口微开,如果这个时候进行性行为,汇集在外阴以及会阴(阴道口与肛门之间的部位)周围的病菌将被带入到阴道、子宫颈甚至带入子宫,从而患上妇科疾病,比如子宫内膜炎、输卵管炎,甚至盆腔炎等疾病,严重时会导致不孕。因此,经期为了健康切勿同房。
综上,经期对女性尤为重要,是身体健康的“晴雨表”,在经期前后,都需要格外的注意保养。在经期应足够的休息,不要熬夜,适度而规律的锻炼,尽量保持心情愉快。
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