Diabetes Care：美国2型 成人晚期肝纤维化患病率分析
作者：佚名 来源：MedSci梅斯 日期：2020-12-12
导读
2型 (T2DM)是代谢性肝病发展为晚期纤维化的重要危险因素。近日， 领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员根据瞬时弹性成像(TE)对美国T2DM成人脂肪变性和纤维化患病率进行了估计值，并确定了与这类疾病的相关因素。
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2型 (T2DM)是代谢性肝病发展为晚期纤维化的重要危险因素。近日， 领域权威杂志DiabetesCare上发表了一篇研究文章，研究人员根据瞬时弹性成像(TE)对美国T2DM成人脂肪变性和纤维化患病率进行了估计值，并确定了与这类疾病的相关因素。
这是一项横断面研究，纳入了接受TE评估的美国T2DM成人，他们参加了2017-2018年国家健康与营养检查调查。肝脂肪变性和纤维化分别通过控制衰减参数(CAP)和肝硬度测量(LSM)的中位数来进行诊断。
在825例接受TE检查的患者中，484例(53.7%)患者使用了M探针评估，341例(46.3%)患者使用了XL探针评估。肝脂肪变性(CAP≥274dB/m)、晚期纤维化(LSM≥9.7kPa)和肝硬化(LSM≥13.6kPa)分别占73.8%(95%CI68.5%–78.5%)、15.4%(95%CI为12.2%–19.0%)和7.7%(95%CI为4.8%–11.9%)。晚期纤维化和肝硬化患者的平均年龄±SE分别为63.7±2.2岁和57.8±1.6岁。在多变量logistic回归模型中，BMI、非黑人种族和ALT水平是脂肪变性的独立预测因子。BMI、非黑人种族、AST和γ-谷氨酰转肽酶水平是晚期纤维化的独立预测因子。
由此可见，T2DM患者肝脂肪变性和纤维化的患病率很高，肥胖是主要的危险因素。该研究的结果支持在 患者中筛查这一疾病。
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