眼底检查——洞察 眼、肾、心、脑健康的晴雨表！
人们常说透过眼睛可以窥见人的心灵，而对健康来说，眼睛则是观察疾病的窗口，其中眼底检查，就是发现和检测某些疾病的一个简单又无创的方法。 人体很多慢性疾病在早期，会出现受累器官的血管特别是微血管提前发生异常，但是从外表很难被人们所发现。而眼底视网膜的血管丰富，是全身唯一可以在直视下无损伤地动态观察血管的部位，医生借助仪器可以直接观察人体视网膜上的血管，包括动脉、静脉和毛细血管，通过这些血管的分布和状态可以评估其全身血液循环的健康状况。
人们常说透过眼睛可以窥见人的心灵，而对健康来说，眼睛则是观察疾病的窗口，其中眼底检查，就是发现和检测某些疾病的一个简单又无创的方法。
人体很多慢性疾病在早期，会出现受累器官的血管特别是微血管提前发生异常，但是从外表很难被人们所发现。而眼底视网膜的血管丰富，是全身唯一可以在直视下无损伤地动态观察血管的部位，医生借助仪器可以直接观察人体视网膜上的血管，包括动脉、静脉和毛细血管，通过这些血管的分布和状态可以评估其全身血液循环的健康状况。
因此，作为最佳的观察窗口，视网膜血管长期以来在全身微小血管病变的诊断和预测中具有十分重要的意义，对于 患者来说，尤其如此。
临床上的 患者常常合并高血压、动脉硬化及并发 视网膜病变、 肾病及心脑血管疾病等，而这些疾病都与人体微血管病变有密切联系，眼底可以成为监测它们的“窗口”，所以眼底检查结果也就成为了洞察 患者眼、肾、心、脑健康的晴雨表。
本文将就 患者的眼底检查在评估眼、肾健康及心脑血管疾病风险方面的临床意义进行总结。
通过眼底视网膜窗口观察 微血管病变
微血管是肾小球和视网膜的共同结构基础， 引起的高血糖会影响全身血管，其中 微血管病变常殃及的靶器官为：眼睛、肾脏，相应的损伤可导致患者不可逆失明、终末期肾损伤，给患者带来沉重的经济负担，严重影响患者的生存和生活质量。定期眼底检查，是发现 视网膜病变(DR)和 肾病(DKD)最有效的手段。
01 视网膜病变
DR是常见的 慢性并发症之一，也是导致患者视力下降甚至失明的主要原因，但病变早期没有明显症状，容易被 患者忽视。
研究发现， 视网膜病变的发生与 病程及发病年龄明显相关。86%的年轻发病者及1/3的老年发病者的失明由DR所致。病程越长发生DR的风险越高，20年以上病程的 ，增生性DR发生率达40%～60% ，但一旦进入增生期则往往意味着不可逆转的视力损害。
DR的基本病理过程本质上是微血管的病变，通过检眼镜检查发现眼底有特征性微血管瘤、出血斑、硬性渗出、棉絮斑、视网膜血管病变、黄斑病变等病理改变即在临床上诊断为DR。
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