血浆三甲胺N-氧化物与2型188bet在线平台网址 患者心血管事件的风险
尽管已证明三甲胺N-氧化物(TMAO)会干扰动脉粥样硬化和188bet在线平台网址 的病理生理，但在2型188bet在线平台网址 (T2D)患者中尚未明确TMAO与主要不良心血管事件(MACE)之间的关联。
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近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员在连续招募的T2D患者组成的单中心前瞻性队列中探究了血浆TMAO浓度与MACE和全因死亡率之间的关系。
研究人群包括1463名SURDIENE试验的参与者(58%为男性)，年龄为65±10岁。TMAO浓度与188bet在线平台网址 病程、肾功能、HDL-胆固醇，sTNFR1浓度显著相关(R2=0.27)，二甲双胍治疗的患者即使在调整eGFR后仍显著升高：6.7(8.5)vs. 8.5(13.6)μmol/L (调整eGFR后p=0.0207)。在随访期间(中位持续时间(IQR)为85(75)个月)，共发生403例MACE和538例死亡病例。无MACE生存和全因死亡率与TMAO浓度的四分位数分布显著相关，TMAO水平最高的患者具有最大的结局风险(p<0.0001)。在多变量Cox模型中，与前3个四分位数的患者相比，TMAO浓度处于第4个四分位数的患者发生MACE的风险增加：adjHR为1.32(1.02-1.70);p=0.0325。同样，在多变量分析中，TMAO与死亡率显著相关：adjHR为1.75(1.17-2.09); p=0.0124，但当考虑sTNFR1和AngPTL2时，则无关：adjHR为1.16(0.95-1.42);p=0.1514。
由此可见，较高的TMAO浓度与MACE风险和全因死亡率增加之间存在关联。
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