公共卫生

全球40秒就有1人自杀而亡,中国云南、湖北和青海风险高

作者:卢芳 来源:中国循环杂志 日期:2019-09-23
导读

          每40秒,全球就有1人自杀而亡;

关键字:  医学人文 |  |  

        每40秒,全球就有1人自杀而亡;

        自杀已成为青少年和年轻人早死的第二大常见原因,尤其是15~29岁的年轻人;

        高收入国家,男性自杀而亡人数是女性的3倍;

        自杀最常见的方法是:悬吊、喝农药和枪杀;

        每5例自杀中就有1例因为喝农药;

        2000~2016年,79%的自杀事件发生在低收入和中等收入国家,但高收入国家自杀率最高为11.5/10万人;

        自杀,是亚太高收入地区年龄标准化寿命年损失的首因,也是东欧、中欧、亚太高收入地区、澳大拉西亚和北美高收入地区前十位死因之一。

        ……

        自杀危机已经到了。

        “自杀,是可以预防的。全球各国均应该将已证实的自杀预防战略长期纳入国家卫生和bet188金宝搏官网登录窍门 计划中。”世界卫生组织(WHO)总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士指出。

        但是遗憾的是,据WHO2018年一项报告,全球仅有38个国家制定了全国性的自杀预防策略。

        为此,WHO在9月10日“世界预防自杀日”上发起了一场名叫“40秒行动”的运动,呼吁全球广泛行动起来预防和降低自杀的发生。

        目前可以肯定的预防自杀的策略有:

        限制获得自杀手段,比如对有危害性的农药进行严格监管;

        报道自杀事件要恪守责任;

        培养年轻人生活技能,以充分应对生活压力;

        对有自杀风险的人进行早期识别、管理和跟踪。

        限制农药是种很有效的手段,比如邻国韩国,在2011~2012年禁用百草枯后,该国因农药自杀事件减少了50%。

        还有斯里兰卡在1995~2015年对农药严格监管后,自杀事件减少了70%,估计有93000人因此得救。

        就中国自杀及其后遗症而言,2016 年云南、湖北和青海人或最刚烈,负担最重,北京、上海和天津最低。

        图1 2016年中国各省级行政区自杀及其后遗症的标化DALY率分布

        其中,云南标化伤残调整寿命年(DALY)率为 693.8 人年/10万,湖北为647.6人年/10万,青海为561.7人年/10 万。

        不论如何,对于自杀风险较高的地区和群体,是未来需要进一步关注的问题,WHO提出2015~2030年全球要降低1/3的自杀死亡率。

        来源:

        [1] Maria Cohut, Carolyn Robertson. WHO: Global suicide crisis calls for widespread preventive action. 18 September 2019.

        [2] Mohsen Naghavi, et al. Global, regional, and national burden of suicide mortality 1990 to 2016: systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. BMJ, 2019, 364: l94.

        [3]曾新颖,齐金蕾,殷鹏,等. 1990~2016年中国及省级行政区疾病负担报告.中国循环杂志, 2018, 33:1147-1158.

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