生化复发(BCR)前列腺癌(PCa)患者的节点复发挽救性淋巴结清扫(sLND)在当前的指南中仍旧不推荐,主要是由于当前传统成像的不准确性造成。最近,研究人员评估了[68Ga] Ga-PSMA 11 PET(PSMA-PET)在检测PCa淋巴结转移中的表现,并通过sLND进行了病理学确认。
生化复发(BCR)前列腺癌(PCa)患者的节点复发挽救性淋巴结清扫(sLND)在当前的指南中仍旧不推荐,主要是由于当前传统成像的不准确性造成。最近,研究人员评估了[68Ga] Ga-PSMA 11 PET(PSMA-PET)在检测PCa淋巴结转移中的表现,并通过sLND进行了病理学确认。
研究人员对MEDLINE、SCOPUS、Web of Science和Cochrane Library进行了搜索,从而鉴定符合要求的研究。研究共包括了14个发表在2015年到2018年之间的研究,在他们的系统性回顾和元分析中包含了462名患者。研究发现,在sLND之前,基于患者分析的PSMA-PET阳性预测值在0.70-0.93之间。利用基于病灶和基于现场的混合敏感性值分别为0.84 (95%CI: 0.61-0.95)和0.82 (95%CI: 0.72-0.89)。基于病灶和基于现场的混合特异性值分别为0.97 (95%CI: 0.95-0.99)和0.95 (95%CI: 0.70-0.99)。另外,基于病灶和基于现场的诊断风险比分别为189 (95%CI: 39-920)和82 (95%CI: 8-832)。
最后,研究人员指出,sLND之前进行PSMA-PET的准确性很高,并且以局部治疗PCa为主的BCR患者中检测淋巴结疾病具有临床相关的高度阳性和阴性预测值。另外,PSMA-PET能够鉴定出哪些患者能够从sLND中受益,也许能够直达病灶或者直接进行区域解剖。
原始出处:
Shoji Kimura, Mohammad Abufaraj, Florian Janisch et al.Performance of [68Ga] Ga-PSMA 11 PET for detecting prostate cancer in the lymph nodes before salvage lymph node dissection: a systematic review and meta-analysis. Prostate Cancer P D. 30 May 2019
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