硒对自身免疫性甲状腺炎自身抗体的影响
河南省疾病预防控制中心、中国医科大学附属第一医院内分泌科辽宁省内分泌疾病重点实验室共同发表论文，旨在观察硒对不同甲状腺功能(简称甲功)状态的自身免疫性甲状腺炎(AIT)患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及其亚型的影响。研究指出，硒可有效降低AIT患者的TPOAb水平，TPOAb以IgG1和IgG3亚型下降为主，高浓度的IgG1可能是导致TPOAb不易下降的一个因素。该文章发表在2012年第92卷第32期《中华医学杂志》上。
河南省疾病预防控制中心、中国医科大学附属第一医院内分泌科辽宁省内分泌疾病重点实验室共同发表论文，旨在观察硒对不同甲状腺功能(简称甲功)状态的自身免疫性甲状腺炎(AIT)患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及其亚型的影响。研究指出，硒可有效降低AIT患者的TPOAb水平，TPOAb以IgG1和IgG3亚型下降为主，高浓度的IgG1可能是导致TPOAb不易下降的一个因素。该文章发表在2012年第92卷第32期《中华医学杂志》上。
收集2008年6月-2009年6月中国医科大学附属第一医院内分泌科134例15～70岁(平均年龄41岁)TPOAb阳性(＞300 U/ml)的AIT患者，根据甲功状态分为亚临床组(89例)，临床甲状腺功能减退症(简称甲减)组(45例)。每组患者随机分为补硒组和安慰剂组，补硒组(亚临床组49例，临床甲减组28例)患者每天服用200 μg硒酵母，安慰剂组(亚临床组40例，临床甲减组17例)患者每天服用安慰剂，均服6个月。分别于服药前、服药3个月、服药6个月测定血清TPOAb、血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、血清硒浓度、TPOAb亚型。
结果显示，亚临床组AIT患者补硒3、6个月时TPOAb分别较服药前降低了4.3％和12.6％(均P＜0.05)，临床甲减组患者分别较服药前降低了21.9％和20.4％(均P＜0.05)。AIT患者TPOAb亚型以IgG1、IgG3和IgG4为主，阳性率分别是72％、41％和72％。临床甲减组IgG3阳性率及浓度均明显高于亚临床组(均P＜0.05)。补硒后亚临床组的IgG1和IgG3浓度均明显下降(均P＜0.05)，甲减组IgG1浓度明显下降(P＜0.05)。77例口服硒酵母的AIT患者中，有52例患者补硒6个月后TPOAb浓度下降，另外25例患者TPOAb浓度未下降或者上升。TPOAb浓度未下降者IgG1亚型的阳性率及浓度均明显高于TPOAb浓度下降患者(均P＜0.05)。
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